該項(xiàng)研究目的是探討Graves甲亢患者腹瀉的發(fā)病機(jī)制。采用的方法是應(yīng)用RT—PCR的方法檢測(cè)Graves甲亢伴腹瀉組(GD組)和結(jié)腸易激綜合征腹瀉型組(IBS—D組)患者回腸與結(jié)腸組織中TSH-β和TSH受體(TSHR)基因表達(dá);以免疫組化檢測(cè)回腸和結(jié)腸TSHR陽(yáng)性細(xì)胞。結(jié)果兩組患者腸組織中均有TSH—β和TSHR基因mRNA表達(dá)。甲亢組患者結(jié)腸組織中TSH—β基因表達(dá)量明顯低于IBS—D組(分別為0.137±0.012和0.209±0.015,P〈0.05);TSHR基因表達(dá)量顯著高于對(duì)照組(分別為0.251±0.017和0.181±0.012,P〈0.05);而回腸組織中二種基因表達(dá)量與對(duì)照組無(wú)明顯差異。兩組患者回腸和結(jié)腸組織的間質(zhì)細(xì)胞上均有TSHR陽(yáng)性顆粒沉積,甲亢組患者的回腸組織中TSHR陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)與對(duì)照組無(wú)明顯差異,而結(jié)腸組織間質(zhì)細(xì)胞中TSHR陽(yáng)性細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯多于對(duì)照組患者(分別為83±8/高倍視野和56±9/高倍視野,P〈0.05)。由此得出結(jié)論兩組患者的回腸和結(jié)腸組織中均有TSH—β和TSHR基因的表達(dá),提示Graves甲亢患者的腸道癥狀可能與TSH—β和TSHR的局部分泌和自身免疫調(diào)節(jié)有關(guān)。