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兒童腎發(fā)育不良的診治分析 【?2008-06-18 發(fā)布?】 臨床報道
該項研究目的是總結(jié)兒童腎發(fā)育不良的臨床特點,探討合理的診治方法。方法采用回顧性分析我院1997年6月2006年6月間66例腎發(fā)育不良患兒的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、治療方法及預(yù)后情況。結(jié)果就診年齡1個月~15.8歲,平均4.8歲,男20例,女46例,左側(cè)38例,右側(cè)28例,臨床表現(xiàn)主要為正常分次排尿同時有排尿間滴尿,B超檢查可以確定發(fā)育不良腎的位置、大小、形態(tài),以及合并的其他畸形,靜脈腎盂造影(IVP)檢查多表現(xiàn)為患側(cè)腎不顯影、患腎無功能,65例患兒接受了發(fā)育不良腎及輸尿管切除術(shù),1例患兒因患側(cè)腎與對側(cè)正常腎融合而接受了患側(cè)輸尿管切除術(shù),其中經(jīng)腹腔鏡切除32例,術(shù)中見發(fā)育不良的腎臟的大小、形態(tài)和位置異常,術(shù)后絕大部分預(yù)后良好。由此得出結(jié)論超聲結(jié)合靜脈尿路造影是診斷腎發(fā)育不良的有效影像學(xué)檢查方法。對于有臨床表現(xiàn)及體征的腎發(fā)育不良的患兒,腎和輸尿管切除術(shù)是有效的治療方法。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)在腎發(fā)育不良的治療中具有一定優(yōu)勢。
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