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應(yīng)變率和組織速度成像技術(shù)對急性心肌缺血右心功能評價(jià)的對比研究

【?2008-08-22 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    該項(xiàng)研究目的是運(yùn)用應(yīng)變率成像技術(shù)(SRI)和組織速度成像技術(shù)(TVI)對犬左室急性心肌缺血狀態(tài)下右心功能的變化進(jìn)行對比研究。

    方法采用10只犬,分別于冠狀動(dòng)脈左前降支結(jié)扎前、后10min采集心尖四腔切面圖像,測量缺血前后右室壁、右房壁及三尖瓣環(huán)的收縮期峰值應(yīng)變率和運(yùn)動(dòng)速度(SSR、VS)、舒張?jiān)缙诜逯祽?yīng)變率和運(yùn)動(dòng)速度(ESR、VE)、舒張晚期峰值應(yīng)變率和運(yùn)動(dòng)速度(ASR、VA)、右室射血分?jǐn)?shù)(RVEF)和用導(dǎo)管法測肺動(dòng)脈收縮壓(PASP)。

    結(jié)果左室局部急性心肌缺血后,RVEF、右室壁和三尖瓣環(huán)的應(yīng)變率及運(yùn)動(dòng)速度指標(biāo)均降低,PASP、右房壁的SSR、ASR、VS和VA均增加。心肌缺血前:RVEF與右室壁及三尖瓣環(huán)的SSR呈正相關(guān),RVEF與右室壁及三尖瓣環(huán)的VS相關(guān)性均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。缺血后:RVEF值與右室壁及三尖瓣環(huán)的SSR、VS均呈正相關(guān)。PASP與右室壁SSR呈負(fù)相關(guān),其與右室壁VS相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    由此得出結(jié)論左室前壁急性心肌缺血后,SRI及TVI技術(shù)對右心功能的檢測均顯示右室壁舒縮功能減退,右房壁舒縮功能代償性增加的相似結(jié)果。但在PASP與右室壁SR和TVI相關(guān)性研究中兩者有一定差別,SRI較TVI能更加準(zhǔn)確反映其相關(guān)性。

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