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成人結(jié)腸冗長癥的診斷與外科治療82例報告 【?2008-09-08 發(fā)布?】 臨床報道
該項研究目的是總結(jié)成人結(jié)腸冗長癥的診斷與外科治療經(jīng)驗。方法采用對82例成人結(jié)腸冗長癥極其主要合并癥――頑固性便秘的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果82例中66例(80%)有頑固性便秘,28例(34%)有腹痛、腹脹,16例(19%)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。82例中74例經(jīng)x線鋇劑灌腸透視,8例于急診術(shù)中確診。35例為結(jié)腸冗長癥Ⅰ型;19例為Ⅱ型;28例為Ⅲ型(其中包括4個節(jié)段結(jié)腸冗長即全結(jié)腸冗長18例)。82例中行乙狀結(jié)腸切除32例,右半結(jié)腸切除術(shù)3例,右半結(jié)腸及橫結(jié)腸切除4例,橫結(jié)腸左半及脾曲切除4例,降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸切除、將脾曲結(jié)腸向下游離與直腸上端吻合15例,橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸切除、再將肝曲結(jié)腸向下游離與直腸上端吻合6例,全結(jié)腸切除、回腸末端與直腸上端吻合18例。82例術(shù)后無腸吻合口漏等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后隨訪3個月至4年,隨訪率為88%(72/82),療效滿意。由此得出結(jié)論根據(jù)頑固性便秘病史和x線鋇劑灌腸透視可確診成人結(jié)腸冗長癥,外科手術(shù)是治療成人結(jié)腸冗長致頑固性便秘的有效措施。/**/
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