加拿大麥克馬斯特大學(xué)在本月《血液》雜志上報(bào)道，在華法林治療期間，出現(xiàn)凝血功能障礙并不增加復(fù)發(fā)性靜脈血栓栓塞癥（VTE）的風(fēng)險(xiǎn)。 研究者隨機(jī)將 661 VTE患者分為低劑量組（INR 1.5-1.9）或常規(guī)劑量組（INR 2.0-3.0），分別進(jìn)行抗凝治療，并且隨訪。有42 ％的病人出現(xiàn)不同程度的凝血障礙。再次發(fā)生VTE為0.9 ％每人年。復(fù)發(fā)性VTE與以下因素?zé)o關(guān)：Leiden V因子（HR 0.7，95 ％ CI 0.2-2.6）、G20210A凝血酶原基因突變（HR 0）、抗纖溶蛋白酶缺乏（HR 0）、高VIII因子(HR 0.7; 95%CI 0.1-5.4)、高XI因子或高同型半胱氨酸；但有抗磷脂抗體增加趨勢(shì)(HR 2.9; 95%CI 0.8- 10.5)。與無凝血障礙患者相比，血栓復(fù)發(fā)率并沒有增加。 因此，單個(gè)或多個(gè)凝血障礙因素與華法林治療VTE復(fù)發(fā)無關(guān)。/**/