中國(guó)研究者擬尋找微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（MPCNL）術(shù)中出血量的影響因素。研究者選取2006年4月至8月間,應(yīng)用MPCNL治療腎結(jié)石患者178例（219次手術(shù)）。以可能影響術(shù)中出血量的患者因素（年齡、體重指數(shù)、高血壓、糖尿病、肝功能不全、腎功能不全、泌尿系感染、腎臟既往手術(shù)史、腎實(shí)質(zhì)厚度、腎積水程度及結(jié)石表面積）和手術(shù)相關(guān)因素（腎盞人路、總穿刺次數(shù)、穿刺針流出液體是否血性液、擴(kuò)張通道大小、通道數(shù)目、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中操作因素引起的并發(fā)癥、分期手術(shù)）為自變量,應(yīng)用多因素逐步回歸分析各因素與失血量之間的關(guān)系,找出影響術(shù)中出血量的主要因素。結(jié)果發(fā)現(xiàn)178例（219次手術(shù)）患者手術(shù)均成功。采用單通道取石177例次,多通道取石42例次,雙側(cè)手術(shù)13例。手術(shù)平均出血量（201．7±145．2）ml,單通道手術(shù)平均出血量（191．8±139．6）ml,多通道（244．9±162．2） ml。多因素回歸逐步回歸分析結(jié)果顯示,術(shù)中操作并發(fā)癥（P=0．000）、腎實(shí)質(zhì)厚度（P=0．000）、分期手術(shù)（P=0．000）、通道數(shù)目（P=0．001）、手術(shù)時(shí)間（P=0．019）、腎積水程度（P=0．033）及結(jié)石表面積（P=0．044）對(duì)失血量有明顯影響。由此，研究者得出結(jié)論，術(shù)中出現(xiàn)操作并發(fā)癥、腎實(shí)質(zhì)肥厚、多通道取石、手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及結(jié)石體積較大都能顯著增加失血量,分期手術(shù)可減少失血量。避免術(shù)中操作并發(fā)癥發(fā)生、減少手術(shù)時(shí)間、對(duì)大體積結(jié)石或出現(xiàn)操作并發(fā)癥的患者選擇分期手術(shù)十分重要。/**/