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中國(guó)研究者研究脊椎病變的MR彌散加權(quán)成像

【?2009-03-26 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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中國(guó)研究者結(jié)合了常規(guī)MRI,探討磁共振彌散加權(quán)成像對(duì)脊椎良惡性病變的鑒別診斷價(jià)值。研究者選擇64例脊椎良惡性病變患者為研究對(duì)象,應(yīng)用1.5T磁共振掃描儀采集數(shù)據(jù),包括常規(guī)T1WI、T2WI和DWI,DWI b值分別選擇70 s/mm^2、100 s/mm^2、165 s/mm^2、300 s/mm^2、500 s/mm^2,經(jīng)Functool 2軟件分析處理得到病變部位的表觀彌散系數(shù)(ADC)值和指數(shù)彌散系數(shù)(EDC)值。采用統(tǒng)計(jì)軟件包(SPSS 13.0)對(duì)以上觀察內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)DWI中,脊椎良、惡性病變的信號(hào)差異無(wú)顯著性。b≤100 s/mm^2時(shí),彌散效應(yīng)不明顯;b〉300 s/mm^2時(shí),圖像信-噪比過(guò)低。當(dāng)b= 165 s/mm^2時(shí),其圖像可滿足診斷需要。當(dāng)b=165 s/mm^2時(shí),脊椎良性病變的ADC值為(3.19±0.33)×10^-4mm^2/s,EDC值為(715.68±28.36)×10^-3;脊椎惡性腫瘤(轉(zhuǎn)移瘤)的ADC值為(1.87±0.12)×10^-4mm^2/s,EDC值為(1466.25±41.69)×10^-3。與惡性腫瘤相比,脊椎良性病變的ADC值明顯偏高,EDC值明顯偏低。由此,研究者得出結(jié)論,脊椎良、惡性病變的DWI信號(hào)差異無(wú)顯著性。因此,不能單純根據(jù)DWI信號(hào)的高低對(duì)脊椎良、惡性病變進(jìn)行鑒別診斷。脊椎EPI-DWI中,當(dāng)b值在100~300 s/mm^2時(shí),能夠得到適合臨床診斷需要的圖像。當(dāng)b=165 s/mm^2時(shí),脊椎A(chǔ)DC值和EDC值可作為良惡性病變鑒別診斷的指標(biāo)之一。若ADC值大、EDC值小,則提示病變良性可能較大;反之則提示惡性腫瘤可能。
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