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研究者探討單側(cè)肺循環(huán)短暫阻斷術(shù)在局限性T4期肺癌外科治療中的應(yīng)用 【?2009-06-09 發(fā)布?】 臨床報道
6月9日消息,中國研究者探討了同期阻斷肺動脈、肺靜脈的單側(cè)肺循環(huán)短暫阻斷術(shù)在局限性T4期肺癌外科治療中的應(yīng)用價值。 研究者通過患者開胸后首先探查肺癌、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與肺血管的關(guān)系,如果肺動脈干受侵,在心包內(nèi)或心包外游離出患側(cè)肺動脈干根部和上、下肺靜脈,放置血管阻斷鉗同時阻斷,防止肺動脈和左心房血液逆行倒灌出血。在患側(cè)肺循環(huán)無血狀態(tài)下切除病肺和受肺癌侵犯的部分肺動脈。行肺動脈成形或吻合后,開放阻斷的肺動脈干和保留肺靜脈,恢復(fù)肺循環(huán)。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)肺動脈、肺靜脈分別阻斷(46.0±2.5)min和(35.0±1.5)min。20例侵犯肺動脈的局限性T4期肺癌切除率為100%,均保留了健康有功能的上葉肺或下葉肺,避免了全肺切除。術(shù)中平均出血量256ml。3例雙袖切的病人術(shù)后出現(xiàn)因痰阻塞支氣管的肺不張,經(jīng)吸痰后治愈。3例出現(xiàn)心律失常,經(jīng)對癥處理后好轉(zhuǎn)。 由此,研究者得出結(jié)論,同期阻斷肺動脈、肺靜脈的肺循環(huán)短暫阻斷術(shù),為不能耐受全肺切除的局限期T4期肺癌病人保留了健康肺組織,提供了一種安全、簡捷的新手術(shù)方法。
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