8月3日消息 美國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)近距離放射療法，外照射聯(lián)合激素治療晚期前列腺癌效果良好

BJU國際雜志在線版刊登了紐約Mt. Sinai大學(xué)醫(yī)學(xué)院Richard Stock博士及其同事的一項(xiàng)研究成果，該項(xiàng)研究為聯(lián)合放療對晚期前列腺癌治療的效果。

該項(xiàng)研究采用雄激素去勢治療（ADT）、近距離放療和外照射放療的聯(lián)合治療（ERBT）對1994-2006年間181名Gleason積分為8-10分的前列腺癌病人進(jìn)行治療。這項(xiàng)研究為非隨機(jī)性研究，病例來自于一個(gè)機(jī)構(gòu)，且為回顧性研究。

治療方法為行ADT后3個(gè)月進(jìn)行近距離放療，2個(gè)月后ADT和ERBT聯(lián)合治療?？侫DT時(shí)間為9個(gè)月。近距離放療為103Pd，大多數(shù)人接受了45GyERBT的100Gy照射。中位隨訪時(shí)間是65個(gè)月，采用PSA復(fù)發(fā)的鳳凰定義。

8年中生化檢測未能發(fā)現(xiàn)異常者為73%。36例生化指標(biāo)復(fù)發(fā)者，PSA未異常的中位時(shí)間為33個(gè)月，53%在3年內(nèi)正常。中位PSADT是2.7個(gè)月。22例發(fā)生前列腺癌轉(zhuǎn)移，8年無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者為80%。第8年癌癥特異性生存和總體生存分別是87%和79%。PSA復(fù)發(fā)的男性，8年CCS和總體生存率分別為53%和51%。

多因素分析顯示，僅有Gleason積分和初始的PSA明顯影響生化指標(biāo)的檢測。來自于治療的毒性沒有報(bào)道。