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高血壓大腸癌等六類疾病遺傳幾率高

【?2009-08-20 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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  為什么有的人每天大魚大肉也不見血壓升高,有些人年紀(jì)輕輕就得了糖尿病?為什么有的人一輩子吸煙也沒患肺部疾病,有些人煙齡不長(zhǎng)卻早早罹患肺癌?很顯然,這是因?yàn)槊總€(gè)人疾病遺傳傾向的不同。有的人易患這種疾病,有的人又對(duì)那種疾病易感。
  那么,您對(duì)哪種疾病易感?哪些疾病具有明顯的遺傳傾向呢?讓我們?cè)趯<业闹笇?dǎo)下,學(xué)會(huì)繪制“家族疾病譜”,根據(jù)疾病族譜的提示,制定個(gè)性化的家庭保健計(jì)劃。

  疾病也能與生俱來 一個(gè)家族的“癌癥魔咒”

  布拉德菲爾德家族本是一個(gè)普通的美國家庭,但是,自從這個(gè)家族的老祖母戈?duì)枴げ祭路茽柕掠?960年死于胃癌后,死亡的陰影就一直籠罩著她的子孫們。

  原來,自從老太太戈?duì)査烙谖赴┖螅@個(gè)家族的后代有多名成員都死于同樣的疾病。戈?duì)栍?個(gè)子女,其中6人在他們四五十歲時(shí)相繼因癌癥去世。在布拉德菲爾德家族的18個(gè)孫子(女)和外孫(女)中,戴維·艾倫已于2003年死于這種家族遺傳病。她的家族就像是遭了“胃癌魔咒”,共有10人因胃癌或者疑似胃癌先后去世。

  此后不久,這個(gè)家族余下的17人都接受了基因檢測(cè),結(jié)果表明,他們中有11人攜帶一種家族遺傳性胃癌的突變基因。據(jù)科研人員介紹,攜帶這一突變基因的后代將有70%的幾率患上胃癌。迫不得已,布拉德菲爾德家族的11名堂兄妹選擇了在自己還未發(fā)病的時(shí)候就將胃完全切除。

  其實(shí),癌癥的家族聚集現(xiàn)象不僅發(fā)生在國外,在國內(nèi),這樣的事情也屢見不鮮。比如前段時(shí)間媒體曾經(jīng)報(bào)道:南昌的熊氏四兄弟中三人決定到廣州打工,老二熊水根留下。去年6月,熊水根因病到醫(yī)院檢查,結(jié)果是結(jié)直腸癌。三兄弟連夜趕回。得知老二的病情,三人心里一怔,這種癥狀自己也有哇。檢查結(jié)果令人震驚,除老三只有些炎癥外,老大、老四都患有結(jié)直腸癌。

  無獨(dú)有偶,哈爾濱的金女士被發(fā)現(xiàn)頸部患淋巴瘤,她的二姐在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)自己也似乎有一個(gè)腫塊,經(jīng)檢查,果然也得了該病;后來,遠(yuǎn)在韓國的四妹和外甥女竟也查出了惡性淋巴瘤。而香港歌星梅艷芳,在她2004年因子宮頸癌去世之前,她的姐姐已經(jīng)于2000年因同樣的疾病去世。

  關(guān)注疾病的遺傳傾向

  這些“癌癥家族”當(dāng)然是一些“極端”的例子,很多疾病只是有遺傳的“傾向”,并不會(huì)百分之百地遺傳。但不管是從日常見聞還是從科學(xué)研究角度上說,很多疾病帶有家族遺傳性卻是不爭(zhēng)的事實(shí)。

  也就是說,在疾病面前,并非人人平等。每個(gè)人對(duì)不同疾病的易感性以及對(duì)不良生活方式的耐受力是不一樣的。就像每個(gè)人天生就有高矮胖瘦的區(qū)別,每個(gè)人跟不同疾病的“親和力”也不一樣。舉例來說,有些人一輩子沒吸煙最后卻得了肺癌,而有些人吸了一輩子的煙最終也沒得肺癌,這使得部分煙民“心存僥幸”,認(rèn)為自己吸煙可能也沒事。其實(shí)這就是家族遺傳易感性在起作用。事實(shí)上,那些家族遺傳背景比較好的人群,在長(zhǎng)期吸煙后肯定也有一些細(xì)胞發(fā)生了異變,但他體內(nèi)的修復(fù)基因能很快修復(fù)這些損壞的細(xì)胞而避免癌變;而一些免疫功能差的易感人群則很可能因?yàn)槲鼰煹炔涣即碳ゎ净挤伟?

  認(rèn)識(shí)到這點(diǎn),我們就可以通過追溯家族其他成員的患病情況,得知自己的易患疾病有哪些,從而進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防。舉例來說,如果你家族中有多名親屬患糖尿病,那你患糖尿病的幾率就要比普通人大得多,就要特別注意糖尿病的監(jiān)測(cè)和預(yù)防。

  6大疾病與遺傳相關(guān)

  很多疾病都具有明顯的遺傳傾向,有些人生來患某種疾病的幾率就比別人大。那么,哪些常見的疾病有遺傳傾向?如果自己屬于這些疾病的高危人群,又應(yīng)該如何未雨綢繆,阻斷它在自己身上延續(xù)呢?

  1.高血壓:遺傳危險(xiǎn)度:★★★★★

  科學(xué)家已培育成功一種“遺傳性自發(fā)高血壓”老鼠。這種老鼠會(huì)把高血壓的基因一代代傳下去,它們的子孫100%會(huì)發(fā)生高血壓,這是高血壓與遺傳密切相關(guān)的最典型例子。

  目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,高血壓屬于多基因遺傳性疾病。通過高血壓患者家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),父母均患有高血壓者,其子女今后患高血壓概率高達(dá)45%;父母一方患高壓病者,子女患高血壓的幾率是28%;而雙親血壓正常者其子女患高血壓的概率僅為3%。

  防治原則

  1.堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血壓,正常狀態(tài)下至少每年1次。

  2.限鹽補(bǔ)鉀。逐步把每日攝入食鹽的量控制到5克,同時(shí)多吃富含鉀的水果、蔬菜(如香蕉、核桃仁、蓮子、芫荽、莧菜、菠菜等)。

  3.防止超重和肥胖。

  4.戒煙限酒。

  2.糖尿病:遺傳危險(xiǎn)度:★★★★★

  糖尿病具有明顯遺傳易感性(尤其是臨床上最常見的2型糖尿病)。家系研究發(fā)現(xiàn),有糖尿病陽性家族史的人群,其糖尿病患病率顯著高于家族史陰性人群。而父母都有糖尿病者,其子女患糖尿病的機(jī)會(huì)是普通人的15~20倍。

  防治原則

  誘發(fā)糖尿病的“外因”有熱量攝取太多,活動(dòng)量下降,肥胖,吸煙以及心理壓力過大等。反過來,避免以上因素就可預(yù)防糖尿病。在飲食方面,應(yīng)該做到糧食、肉蛋奶、蔬菜、水果的合理搭配,注意攝入量與消耗量平衡。常測(cè)體重,如果體重增加了,熱量肯定攝入過量,這時(shí)就應(yīng)檢討你的食譜并增加運(yùn)動(dòng)。

  3.血脂異常:遺傳危險(xiǎn)度:★★★

  血脂代謝異常有許多原因,其中之一就是遺傳因素。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展,目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)部分血脂異常患者存在一個(gè)或多個(gè)遺傳基因缺陷。由遺傳基因缺陷所致血脂異常多具有家族聚集性,有明顯遺傳傾向,臨床上通稱為家族性血脂異常。

  防治原則

  最重要的是強(qiáng)調(diào)“邁開腿,管住嘴”。一方面要適當(dāng)限制飲食,但食物種類應(yīng)盡量豐富,選用低脂食物(植物油、酸牛奶),增加維生素、纖維素(水果、疏菜、面包和谷類食物),控制體重。同時(shí)加強(qiáng)鍛煉,使熱量消耗掉才不至于使脂肪在體內(nèi)堆積。

  4.乳腺癌:遺傳危險(xiǎn)度:★★★

  乳腺癌有明顯的家族遺傳傾向。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近親患乳腺癌,則患病的危險(xiǎn)性增加1.5~3倍;如有兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。發(fā)病的年齡越輕,親屬中患乳腺癌的危險(xiǎn)越大。

  防治原則

  有乳腺癌家族史者要特別注意自查,以發(fā)現(xiàn)乳癌的蛛絲馬跡,早期治療。乳房包塊是乳腺癌最常見的體征,這種包塊與乳腺增生包塊不同,常為單個(gè),形態(tài)不規(guī)則,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度不好,大多無疼痛,與月經(jīng)周期無明顯關(guān)系。此外,如發(fā)現(xiàn)有乳頭濕疹、溢液、皺縮,也應(yīng)引起重視,到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

  5.胃癌:遺傳危險(xiǎn)度:★★★

  胃癌患者有明顯的家族聚集性。調(diào)查發(fā)現(xiàn),胃癌患者的一級(jí)親屬(即父母和親兄弟姐妹)得胃癌的危險(xiǎn)性比一般人群平均高出3倍。比較著名的如拿破侖家族,他的祖父、父親以及三個(gè)妹妹都因胃癌去世,整個(gè)家族包括他本人在內(nèi)共有7人患了胃癌。

  防治原則

  患胃癌危險(xiǎn)因素包括缺乏體育鍛煉、精神壓抑、吸煙、喜食煙熏食品、喜食重鹽飲食、過量攝入肉類、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等。而喜食菌類、新鮮水果是胃癌的保護(hù)因素。值得注意的是,胃癌的家族聚集現(xiàn)象可能與共同感染幽門螺桿菌有關(guān),有胃癌家族史者應(yīng)去醫(yī)院監(jiān)測(cè)有無該細(xì)菌感染,有則及時(shí)治療。

  6.大腸癌:遺傳危險(xiǎn)度:★★★

  家族遺傳導(dǎo)致的大腸癌占大腸癌發(fā)病總?cè)藬?shù)的10%~15%。親屬中有大腸癌患者的人,患此病的危險(xiǎn)性比普通人大3~4倍,如果家族中有兩名或以上的近親(父母或兄弟姐妹)患大腸癌,則為大腸癌的高危人群。

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