隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和婦女疾病譜的變化，乳腺癌已經(jīng)成為威脅婦女健康的常見惡性腫瘤之一。《中國乳腺疾病調(diào)查報告》顯示，我國婦女乳腺癌患病率呈逐年上升趨勢，且發(fā)病年齡日趨年輕化，每年約有20萬婦女患乳腺癌。早期乳腺癌篩查已被國際上列為提高患者生存率和降低死亡率的有效防控措施。

2009年，《國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》確定農(nóng)村婦女"兩癌"檢查項目作為重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一在全國范圍內(nèi)實施，2009-2011年計劃為全國31個?。▍^(qū)、市）200個項目縣的120萬農(nóng)村適齡婦女免費進(jìn)行乳腺癌檢查，以提高受檢婦女乳腺癌的早診早治率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平。飛利浦公司作為全球醫(yī)療器械行業(yè)的巨頭，以其倡導(dǎo)的"全程關(guān)護(hù)"理念，在設(shè)備及技術(shù)方面為"農(nóng)村乳腺癌檢查培訓(xùn)項目"提供大力支持。

2011年7月，國務(wù)院發(fā)布的《中國婦女發(fā)展綱要（2011—2020年）》提出了"婦女常見病定期篩查率達(dá)到80%以上；提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低死亡率"的目標(biāo)，以期加大婦女常見病防治力度，同時加強(qiáng)普及婦女常見病防治知識，建立婦女常見病定期篩查制度，加大專項資金投入，擴(kuò)大宮頸癌、乳腺癌檢查覆蓋范圍。

"今年是我們?nèi)赆t(yī)改任務(wù)的最后一年，明年是我們的新的項目周期的起始年，我們根據(jù)衛(wèi)生部和婦聯(lián)共同研討的項目的申請計劃，明年還是要繼續(xù)擴(kuò)大兩癌篩查的覆蓋面，現(xiàn)在培訓(xùn)工作對我們來說還是非常重要的。" 衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司張伶俐巡視力在2011年8月10舉行的"農(nóng)村婦女乳腺癌檢查技術(shù)培訓(xùn)二期項目"啟動會上講到。

2010年3月至2011年4月，在飛利浦公司的支持下，"農(nóng)村婦女乳腺癌檢查技術(shù)培訓(xùn)一期項目"已完成了全國1000余名基層技術(shù)人員的乳腺超聲檢查技術(shù)培訓(xùn)和150余名基層技術(shù)人員的乳腺X線檢查技術(shù)培訓(xùn)。大部分經(jīng)過培訓(xùn)的基層醫(yī)生已經(jīng)在乳腺癌篩查的具體工作中發(fā)揮了骨干作用。

全程關(guān)護(hù)乳腺癌早診早治　惠益患者

目前，乳腺癌發(fā)病率位居全球女性癌癥之首，中國婦女乳腺癌發(fā)病率正以每年3%-4%的速度遞增，明顯高于其他國家和地區(qū)。早期乳腺癌不具備典型癥狀和體征，不易引起患者重視，乳腺癌的治療效果與病情發(fā)現(xiàn)的早晚以及早期診斷、及時治療密切相關(guān)。在發(fā)病初期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，不僅能獲得較高的治愈率，并且可以實施"保乳"手術(shù)，減少各種侵入性和輔助治療的發(fā)生，從而為患者節(jié)省醫(yī)療費用，提高生活質(zhì)量。因此，提高乳腺癌的篩查效率，做到防患于未然尤顯重要。

目前，預(yù)防和早期篩查在國家層面相當(dāng)重視。中國工程院郝希山院士認(rèn)為，"從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度，乳腺癌早診早治，不僅可以大幅度提高乳腺癌的治愈率，同時可以顯著地降低患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和國家公共醫(yī)療資源負(fù)荷"。飛利浦方面也認(rèn)為，"上醫(yī)治未病"。這樣兩個環(huán)節(jié)的加強(qiáng)可以實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，同時，也有利于降低總體醫(yī)療成本，改善醫(yī)療保健服務(wù)的可及性和可負(fù)擔(dān)性。

全程關(guān)護(hù)理念響應(yīng)國家新醫(yī)改提出的"注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合"的號召。作為衛(wèi)生部發(fā)起的"農(nóng)村乳腺癌篩查"項目的合作方，作為此次"農(nóng)村婦女乳腺癌檢查技術(shù)培訓(xùn)"的合作伙伴，飛利浦公司為該培訓(xùn)項目提供了資金、設(shè)備以及相應(yīng)的培訓(xùn)教材和技術(shù)方面的支持。

飛利浦醫(yī)療保健大中華區(qū)總裁張文明解釋說，該合作項目與飛利浦提倡的"全程關(guān)護(hù)"理念非常契合。'全程關(guān)護(hù)'的前端就是要做到預(yù)防，然后是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，這樣就會為患者和整個社會帶來一系列的好處，對愈后的整個生活質(zhì)量、社會穩(wěn)定都有非常多的幫助。

全國婦聯(lián)婦女發(fā)展部牛麗華部長在"農(nóng)村婦女乳腺癌檢查技術(shù)培訓(xùn)二期項目"啟動會上總結(jié)稱,自2009年7月6日召開重大公共衛(wèi)生專項婦幼衛(wèi)生項目實施工作會議至今，乳腺癌篩查工作已經(jīng)開展2年多，在國務(wù)院黨中央的高度重視下及衛(wèi)生部與全國婦聯(lián)的合理推動下，該項目舉得了階段性成果，得到各級黨政領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定，深受廣大婦女歡迎，贏得了社會各界的廣泛贊譽。

衛(wèi)生部網(wǎng)站9月9日公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2011年7月底，約有118萬（計劃人數(shù)120萬）名農(nóng)村適齡婦女接受免費的乳腺癌檢查。2009-2010年間共篩查出良性腫瘤6344例，確診為乳腺癌有415例,篩查出來的病變患者均得到了良好的治療。

"關(guān)注婦女健康，就是關(guān)注民族的未來、家庭的和諧及社會文明的進(jìn)步"，牛麗華部長如是說。

全程關(guān)護(hù)攜手乳腺癌篩查 提升基層醫(yī)生技能

飛利浦公司提出"全程關(guān)護(hù)"理念，其獨特之處在于，關(guān)注的起點是"人"——患者和醫(yī)務(wù)工作者，關(guān)注的是患者和醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中的全面需求。飛利浦公司在落實全程關(guān)護(hù)理念的行動中，一直將提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平作為重中之重。

農(nóng)村婦女乳腺癌篩查培訓(xùn)項目X線培訓(xùn)項目專家組組長、中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會乳腺學(xué)組組長、中國醫(yī)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長周純武教授認(rèn)為，針對農(nóng)村婦女乳腺癌篩查項目，開展對基層醫(yī)生的乳腺X線檢查技術(shù)培訓(xùn)，不僅是為了讓他們掌握乳腺癌檢查的手段，而且要理解國內(nèi)外乳腺癌發(fā)病趨勢，正確選擇乳腺癌檢查方法，規(guī)范治療，從而提高自身的診斷水平。

在該項目實施中發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施落后，人員技術(shù)能力不足，服務(wù)不夠規(guī)范已成為制約"農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項目"進(jìn)展和質(zhì)量的主要因素之一。因此加強(qiáng)基層技術(shù)人員培訓(xùn)，提高人員服務(wù)水平，已經(jīng)成為保證乳腺癌檢查項目實施效果的重要因素之一。

"乳腺癌超聲檢查培訓(xùn)項目，去年已經(jīng)做了14期了，原計劃做12期，后來又增加了幾期，增加的原因是項目有特別大的需求，覺得很有幫助。在乳腺癌篩查項目中，醫(yī)務(wù)人員是主體。能不能把腫瘤篩出來，主要看醫(yī)務(wù)人員。設(shè)備方面，尤其是超聲設(shè)備而言，近幾年來已經(jīng)普及到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)?，F(xiàn)在完成乳腺癌篩查項目的最大的問題就是人才問題，即使有了設(shè)備，但醫(yī)生如果不能做出正確的診斷，項目依然不能成功"，農(nóng)村婦女乳腺癌檢查培訓(xùn)項目超聲培訓(xùn)項目專家組組長、中華醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會前主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院黨委書記姜玉新教授如是說

"乳腺癌標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法和檢查之后的標(biāo)準(zhǔn)描述以及報告形式對全國都是統(tǒng)一的，但目前各個地方的醫(yī)生技術(shù)水平和素質(zhì)不一致，對這些標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識有所不同，所以對于基層工作人員來說，，確確實實需要提高技術(shù)水平，尤其是超聲，其在所有的影像學(xué)檢查手段中，主觀性是最大的，不同的醫(yī)生差異就很大，即使是專家也會有一些不一致的認(rèn)識，所以超聲確實需要培訓(xùn)"，農(nóng)村婦女乳腺癌檢查培訓(xùn)項目超聲培訓(xùn)項目專家組國家級專家、解放軍總醫(yī)院的李俊來教授認(rèn)為。

農(nóng)村婦女乳腺癌檢查培訓(xùn)項目的實施提高了乳腺癌檢查人員的技術(shù)水平和乳腺癌檢查項目實施效果，受到了基層檢查人員的歡迎。為擴(kuò)大項目覆蓋面，在飛利浦公司的大力支持下，衛(wèi)生部在2011年將繼續(xù)組織開展農(nóng)村婦女乳腺癌檢查技術(shù)培訓(xùn)二期項目，計劃利用8個月的時間，在全國范圍內(nèi)開展12期基層技術(shù)人員的乳腺超聲診斷技術(shù)培訓(xùn)和5期乳腺X線診斷技術(shù)培訓(xùn)。

"全程關(guān)護(hù)"是一個全方位、系統(tǒng)化的理念，更是飛利浦一貫倡導(dǎo)的"以人為本，簡化醫(yī)療保障"的品牌承諾的重要體現(xiàn)。這個"人"包涵兩個概念，一個是患者群體，另外一個是醫(yī)務(wù)工作者，這樣的健康管理是要看他人在全程關(guān)護(hù)理念所包含的各個的不同階段的不同需求，全程關(guān)護(hù)包含疾病的預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療，以及后端疾病的健康管理、監(jiān)測，愈后還要進(jìn)行不斷的管理，這是一個完整循環(huán)、又環(huán)環(huán)相扣的過程，是對健康管理提出的一個新的課題，而飛利浦正作為堅定的踐行者逐步兌現(xiàn)承諾。