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SMR可成為間皮瘤的敏感標(biāo)志物

【?2003-12-30 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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  《柳葉刀》雜志上報(bào)告,間皮瘤病人可溶性mesothelin相關(guān)蛋白(SMR)水平增高,因此它可能是診斷本病及其進(jìn)展的一種有用標(biāo)志物。而且,澳大利亞西澳洲大學(xué)羅賓森(Bruce W. S. Robinson)和同事認(rèn)為,SMR也可用于篩查石棉暴露者。

  這些科學(xué)家解釋,惡性間皮瘤與石棉暴露有關(guān),但該病到診斷時(shí),治療后果通常很差,因此早期的敏感標(biāo)志物可能導(dǎo)致更有效地治療。他們采集了44名確證間皮瘤病人和160其它癌癥、肺部或胸膜炎癥病人的血樣,比較了40名石棉暴露者和28名非暴露的健康人的結(jié)果,還用三明治ELISA法測(cè)量了血清SMR水平。

  37名間皮瘤病人的血清SMR為陽性,7名石棉暴露者也是陽性(1人為支氣管源性肺癌、1人為石棉肺、1人為隱發(fā)性纖維性肺泡炎)。7名肺腺癌――本病常與間皮瘤混淆――病人的SMR水平?jīng)]有增高。這樣,有胸膜病變者血清SMR增高對(duì)間皮瘤的敏感性和特異性分別為84%和100%。

  5年內(nèi)3名SMR陽性的石棉暴露者被診斷為間皮瘤,表明三明治ELISA法可能發(fā)現(xiàn)有間皮瘤危險(xiǎn)者和早期病人。

  “高危險(xiǎn)病人SMR明顯增高的這一結(jié)論還應(yīng)用間皮瘤的標(biāo)準(zhǔn)放療學(xué)或病理學(xué)工具來證實(shí)”,作者建議,比如,PET掃描、直接胸腔鏡檢查加對(duì)可疑病變的活檢。

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