地氟醚用于ICU患者術(shù)后鎮(zhèn)靜優(yōu)于異丙酚

【?2003-12-30 發(fā)布?】　臨床報道

歐洲學(xué)者報道，在ICU中，用地氟醚對術(shù)后患者進行鎮(zhèn)靜與用異丙酚相比恢復(fù)時間更短，更具有可預(yù)測性。

德國Ruhr大學(xué)的Meiser A博士及其同事將60名接受大手術(shù)的患者，隨機接受地氟醚或異丙酚鎮(zhèn)靜。以雙頻指數(shù)（BIS）達60為鎮(zhèn)靜標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)臨床狀態(tài)對患者實施機械通氣治療，平均10.6±5.5h，在新鮮氣流量6/min、安靜環(huán)境中突然停用鎮(zhèn)靜藥物，記錄BIS達75的時間。在氣管導(dǎo)管拔出后，患者能夠說出自己生日時要求患者記憶五個單詞。

研究結(jié)果表明，地氟醚組與異丙酚組相比恢復(fù)時間明顯縮短（25%，50%，75%），達到BIS75時間分別為3.0、4.5、5.8和5.2、7.7、10.3分鐘；出現(xiàn)對呼喚第一反應(yīng)時間為3.7、5.0、5.7和6.9、8.6、10.7；睜眼時間為4.7、5.7、8.0和7.3、10.5、20.8；握拳時間為5.1、6.5、10.2和9.2、11.1、21.1；拔管時間為5.8、7.7、10.0和9.7、13.5、18.9；說出生日時間為7.7、10.5、15.5和13.0、19.4、31.8。而且，地氟醚組患者能記起較多的單詞。

研究人員指出，除了停用地氟醚后有一明顯的收縮壓升高外，未觀察到明顯的副作用以及血流動力學(xué)或?qū)嶒炇抑笜?biāo)變化。用一低新鮮氣流量（空氣/氧 1L/min）純藥品費用地氟醚較異丙酚少（95/171歐元/天）。

Meiser博士認(rèn)為，地氟醚用于短期術(shù)后鎮(zhèn)靜恢復(fù)時間更快，更具有可預(yù)測性。而且拔管時間更精確，縮短了特護時間。

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