鹽水平敏感應激狀態(tài)下迷走活性下降

【?2003-12-29 發(fā)布?】　臨床報道

　　發(fā)表在最新一期《美國高血壓雜志》上的一項研究表明，與鹽抵抗病人相比，血壓對鹽水平敏感的病人在應激狀態(tài)下表現(xiàn)出迷走活性降低。

　　德國漢諾威醫(yī)學院的Konrad Buchholz博士指出，這種自主功能的變化可能會有助于解釋為什么鹽敏感性病人在晚年有高血壓風險。

　　以往研究發(fā)現(xiàn)，鹽敏感性病人能夠對精神性應激表現(xiàn)出心率反應增加。為此，研究人員選取17例鹽敏感性病例和56例鹽抵抗性對照進行研究，試圖闡明這種作用的原因。

　　研究人員在休息和應激的計算機任務中對所有病例進行連續(xù)ECG和血壓監(jiān)測。這些指標用來確定對迷走心臟控制的估計：心率變異性（HRV）和外周交感活性的估測：舒張期血壓反應性。

　　結果發(fā)現(xiàn)，在應激期中所有病例均出現(xiàn)血壓增高。然而，鹽敏感性病例較對照出現(xiàn)更為明顯的舒張壓增高和心率增加。在鹽敏感性病例中收縮壓反應性更大，但是這一差別沒有統(tǒng)計學意義。

　　與對照相比，鹽敏感性病例出現(xiàn)HRV下降，表明迷走活性的降低。同時，鹽敏感性病例表現(xiàn)出更大的舒張壓反應性，提示外周交感效應的增加。

　　Buchholz博士指出，由于目前這一研究中的病例均為正常血壓的志愿者，這提示迷走活性的顯著撤退趨勢發(fā)生于高血壓之前，因此，這就可能在鹽敏感性病例以后發(fā)生高血壓中起到一種致病原因的作用。

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