胰腺腺癌切除術輔助治療的價值受到質疑

【?2003-12-31 發布?】　臨床報道

發表在今年6月號《外科腫瘤學紀事》雜志上的一項研究表明，僅少數患者受益于胰腺腺癌切除術后的輔助化放療。而多數患者雖然也進行了該項治療，但效果欠佳。

羅森維爾腫瘤研究所的John F. Gibbs博士及其同事總結了7項大規模的臨床研究，包括5項前瞻性研究、1項回顧性研究和1項薈萃分析。結果表明輔助治療的效果并不好，僅前瞻性研究中1985-1987年胃腸腫瘤研究組試驗輔助化放療組生存率得到改善，歐洲胰腺癌前瞻性研究組1（ESPAC-1）尚未得到最終結果，但早期結果顯示輔助化放療結果不能讓人滿意，相反該治療可能有負面影響。

此外，在前瞻性研究中，歐洲研究和腫瘤治療組織試驗（EORTC）不僅顯示輔助治療無益，而且顯示治療沒有改變疾病的自然史。

約翰斯－霍普金斯學院進行的回顧性研究雖然結果顯示陽性，但結果評定應謹慎，這主要是由于數據源于回顧性研究。研究發現輔助治療僅對部分完全切除患者有益，而鏡下局部切除患者沒有明顯改善。

由于當前采用的輔助治療缺乏明顯的療效，Gibbs博士強調指出胰腺癌治療仍需新方案。

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