硝普鈉霧化吸入可改善呼吸衰竭新生兒低氧血癥

【?2004-02-02 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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    美國(guó)芝加哥大學(xué)Ｓｃｈｒｅｉｂｅｒ報(bào)告，霧化吸入硝普鈉可改善呼吸衰竭足月新生兒的肺氧合，動(dòng)脈氧分壓（ＰａＯ２）改善的程度和吸入一氧化氮（ＮＯ）相似。因此，硝普鈉吸入可取代ＮＯ吸入治療足月新生兒的呼吸衰竭，而不必將患兒轉(zhuǎn)至第三級(jí)醫(yī)院去進(jìn)行ＮＯ吸入治療。

    研究共納入２２例進(jìn)行機(jī)械通氣后仍有低氧血癥（ＰａＯ２＜１００ｍｍＨｇ）的呼吸衰竭足月新生兒。Ｓｃｈｒｅｉｂｅｒ等研究了硝普鈉吸入對(duì)體循環(huán)和肺循環(huán)血液動(dòng)力學(xué)的影響。Ｓｃｈｒｅｉｂｅｒ等將５ｍｇ硝普鈉溶于２ｍｌ生理鹽水，霧化后送入呼吸機(jī)的吸氣管道。（ＪＰｅｄｉａｔｒ２００３１４３６４０）

    結(jié)果顯示，吸入硝普鈉可使患兒的ＰａＯ２顯著升高 吸入５ｍｇ硝普鈉后ＰａＯ２從６４．６ｍｍＨｇ升至９０．１ｍｍＨｇＰ＝０．００４ 吸入２５ｍｇ硝普鈉后ＰａＯ２升至１１３．２ｍｍＨｇＰ＝０．００９。吸入５ｍｇ和２５ｍｇ硝普鈉的平均ＰａＯ２有顯著差異Ｐ＝０．０３。而吸入硝普鈉和吸入ＮＯ的升ＰａＯ２作用無(wú)顯著差異（ＰａＯ２分別為５２．１ｍｍＨｇ和６２．２ｍｍＨｇ）。

    研究者認(rèn)為，如無(wú)條件吸入ＮＯ，吸入硝普鈉可能對(duì)改善呼吸衰竭患兒的低氧血癥有好處。

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