經(jīng)皮球囊擴(kuò)張（ＰＢＣ）或外科瓣膜手術(shù)均可治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，但當(dāng)患者合并房顫（ＡＦ）時(shí)，術(shù)后仍可能發(fā)生腦卒中。日本Ｏｓａｋａ心血管中心的Ｎａｋａｊｉｍａ等發(fā)現(xiàn)，在二尖瓣狹窄合并ＡＦ時(shí)，二尖瓣置換術(shù)同時(shí)行迷宮轉(zhuǎn)復(fù)術(shù)（ＭＶＲ／ｍａｚｅ）對(duì)于竇性心律的轉(zhuǎn)復(fù)和腦卒中的預(yù)防效果更好。

     研究納入３９４例二尖瓣狹窄合并ＡＦ患者，其中２２９例行ＰＢＣ，１６５例行ＭＶＲ／ｍａｚｅ，兩組患者在ＡＦ持續(xù)時(shí)間、心電圖ｆ波電壓值、左房直徑及超聲顯示的二尖瓣功能方面均無顯著差異。

     ＭＶＲ／ｍａｚｅ組住院病死率為２．４％（４／１６５例）；ＰＢＣ組無住院期間死亡，但２例發(fā)生腦卒中。出院后ＭＶＲ／ｍａｚｅ組與ＰＢＣ組的竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)率分別為８５．４％（１４１／１６５例）和２６．６％６１／２２９例（Ｐ＝０．００４）。術(shù)后５年和８年，ＭＶＲ／ｍａｚｅ組未復(fù)發(fā)ＡＦ者分別占７６．８％及７３．８％，ＰＢＣ組則為４．１％及１．２％（Ｐ＜０．０００１），ＭＶＲ／ｍａｚｅ組未發(fā)生腦卒中者分別占９６．３％及９３．３％，ＰＢＣ組則為８６．９％及８４．８％（Ｐ＝０．０５）。