法國巴黎學(xué)者Ｖｉｌｌａ等進(jìn)行的一項(xiàng)大樣本臨床資料分析報(bào)告表明，對動脈導(dǎo)管明顯未閉的患者進(jìn)行胸腔鏡下動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)（ＶＡＴＳ），不僅療效顯著，而且有很好的安全性。

     研究者對１９９１年９月至２００３年３月間接受ＶＡＴＳ的７０３例患者臨床資料進(jìn)行分析。ＶＡＴＳ的手術(shù)指征為動脈導(dǎo)管明顯未閉的兒童，手術(shù)禁忌證為動脈導(dǎo)管鈣化、直徑超過８ ｍｍ、左側(cè)胸腔鏡手術(shù)史、感染和動脈瘤。手術(shù)方式：右側(cè)臥位，３個(gè)切口，分別插入２個(gè)５ ｍｍ套針和直形鉤。分離周圍組織并明確喉返神經(jīng)走向，用兩枚鈦夾夾閉動脈導(dǎo)管。通過超聲來明確動脈導(dǎo)管是否完全閉塞。術(shù)后數(shù)小時(shí)拔除胸腔引流管。

     分析結(jié)果顯示，患者的平均年齡為（３±３．８）歲（５～３３歲），平均體重為（１０．７±８．０）ｋｇ，其中２２例患兒低于２．５ ｋｇ。術(shù)中及術(shù)后３０天內(nèi)的死亡率為零。中位手術(shù)時(shí)間為２０分鐘。１０例（１．４％）隨即發(fā)現(xiàn)仍有殘余動脈導(dǎo)管未閉，重新進(jìn)行夾閉（８例ＶＡＴＳ、２例小切口開胸）。２例因出血接受開胸手術(shù)，２例因晚期動脈導(dǎo)管再通而再次接受手術(shù)。１８例（２．６％）出現(xiàn)一過性發(fā)音困難，３例（０．４％）并發(fā)喉返神經(jīng)損傷。４例（０．６％）出現(xiàn)乳糜胸，但均經(jīng)一次治療后恢復(fù)。

     該報(bào)告是迄今例數(shù)最多的 一組有關(guān)ＶＡＴＳ的臨床報(bào)告。研究者認(rèn)為，該手術(shù)損傷小，手術(shù)時(shí)間短，安全性好，對直徑＜９ ｍｍｑ的未閉動脈導(dǎo)管治療效果好，大大降低了胸壁損傷及血管穿刺意外的發(fā)生率。