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乳腺癌患者的死亡率與生育間隔時(shí)間密切相關(guān)

【?2004-03-24 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    澳大利亞科學(xué)家最近報(bào)告說,對(duì)于那些絕經(jīng)期前的乳腺癌患者,如果她們?cè)诖_診之前兩年之內(nèi)曾經(jīng)生育過,那么她們死于乳腺癌的危險(xiǎn)性將會(huì)大大增加。

    來自Melbourne大學(xué)的John L. Hopper等人利用澳大利亞乳腺癌家系調(diào)查研究的有關(guān)數(shù)據(jù),評(píng)價(jià)了在確診乳腺癌之前近期內(nèi)生育對(duì)絕經(jīng)期前乳腺癌患者生存率的影響。在本研究中,科學(xué)家共調(diào)查了750名絕經(jīng)期前的乳腺癌患者。

    研究人員在最近一期的《臨床腫瘤學(xué)雜志》上報(bào)告說,如果患者在確診前兩年之內(nèi)生育過,則患者在五年內(nèi)的死亡率最高,達(dá)到28%;如果患者在確診前二到五年時(shí)間內(nèi)曾經(jīng)生育過,患者在五年內(nèi)的死亡率則要低一些,為24%。從未生育過的乳腺癌患者的五年死亡率為16%,與那些確診前五年內(nèi)未生育過的患者(14%)五年死亡率近似。與從未生育過的乳腺癌患者相比,兩年內(nèi)曾經(jīng)生育過的患者死亡的危險(xiǎn)性要高出2.3倍。曾經(jīng)生育過的患者死亡的危險(xiǎn)性是未生育過的患者的2.4倍,末次生育與乳腺癌確診之間的間隔時(shí)間每延長一年,患者的生存率就會(huì)降低10%。

    如果患者在乳腺癌確診前兩年內(nèi)曾經(jīng)生育過,那么腫瘤的侵襲性就會(huì)更強(qiáng)一些。即使在考慮過上述危險(xiǎn)因素之后,有生育史的乳腺癌患者死亡的危險(xiǎn)性是沒有生育史者的兩倍。

    研究人員認(rèn)為,越來越多的證據(jù)證實(shí),最近有妊娠史將會(huì)影響乳腺癌的生物學(xué)行為,一般是腫瘤的侵襲性更強(qiáng)。他們總結(jié)認(rèn)為,醫(yī)生應(yīng)該知道,這種患者的預(yù)后更差一些。


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