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中西醫(yī)結(jié)合治IgA腎病有效

【?2004-04-28 發(fā)布?】 臨床報道  

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    IgA腎病(IgAN)是腎臟內(nèi)科最常見的難治病之一,目前尚缺乏滿意的治療方法。由全國中醫(yī)腎臟病醫(yī)療中心杭州市中醫(yī)院王永鈞教授和陳洪宇、張敏鷗博士等完成的《中西醫(yī)結(jié)合個體聯(lián)合序貫方案治療IgAN的研究》成果,使IgAN的臨床緩解率達(dá)51.2%、總有效率達(dá)89.4%。

  由王永鈞教授主持的課題組對134例IgAN患者按兩種辨證方案治療進(jìn)行臨床療效對比研究。結(jié)果表明,以腎氣陰兩虛為中心證候,脈絡(luò)瘀阻與風(fēng)濕內(nèi)擾為常見重要合并證候,結(jié)合風(fēng)熱上擾證、下焦?jié)駸嶙C的新5型辨證治療方案,比按《慢性原發(fā)性腎小球疾病中醫(yī)辨證施行方案》治療的臨床緩解率明顯提高,且臨床緩解持續(xù)時間延長。研究還表明,以益氣養(yǎng)陰活血中藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE1)/血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)、強(qiáng)的松(Pred)作為中重型IgAN聯(lián)合用藥的基礎(chǔ),同時結(jié)合免疫抑制劑的序貫治療,能明顯提高IgAN的臨床緩解率和有效率,延緩腎功能的損害。研究人員經(jīng)重復(fù)腎活檢作病理對照后證實(shí)該治療方法能顯著降低腎臟的活動性指數(shù),延緩慢性化進(jìn)程。

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