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不是聲帶麻痹的患者都要行氣管切開(kāi)

【?2005-04-03 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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患有聲帶麻痹的兒童常常需要接受氣管切開(kāi)手術(shù),在其頸部聲帶下方造孔以保證患兒呼吸通暢。但是最新的研究結(jié)果顯示對(duì)于部分聲帶麻痹的患兒,其聲帶功能常常能夠自行恢復(fù),因此不需要進(jìn)行氣管切開(kāi)。來(lái)自Nemours兒童醫(yī)院的James R. Kosko告訴路透社記者說(shuō):“聲帶麻痹是導(dǎo)致兒童呼吸道阻塞的第二或第三位的病因。Kosko在本周四召開(kāi)的耳鼻喉春季年會(huì)上介紹了其研究結(jié)果。

為了更好的了解這一問(wèn)題,Kosko與Cheryl S. Cotter等人對(duì)44位在1996到2001年間被診斷為聲帶麻痹的患兒的病例記錄進(jìn)行了回顧性研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),其中有23名兒童在出生時(shí)就存在不明原因的聲帶異常,剩下的患者中,有10人是在手術(shù)后出現(xiàn)的聲帶麻痹,6人是由于疾病導(dǎo)致的,4人是由于創(chuàng)傷而引起的。超過(guò)半數(shù)的患者,聲帶麻痹自行恢復(fù)。總得來(lái)看,只有11名患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行氣管切開(kāi)。 Kosko說(shuō),對(duì)于那些不存在其他相關(guān)問(wèn)題的患兒聲帶麻痹會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。但是對(duì)于那些同時(shí)還伴發(fā)有其他缺陷的患兒,則更容易出現(xiàn)永久性聲帶麻痹。Kosko說(shuō):“這種患兒是否需要進(jìn)行氣管切開(kāi)一直存在爭(zhēng)論。有一些研究認(rèn)為對(duì)所有聲帶麻痹的患兒都應(yīng)該進(jìn)行氣管切開(kāi),但是也有一些研究認(rèn)為只有部分聲帶麻痹的患兒需要進(jìn)行氣管切開(kāi)。我們認(rèn)為本研究的結(jié)果將有助于醫(yī)生更好的對(duì)患兒進(jìn)行分類(lèi),并確定他們是否需要進(jìn)行氣管切開(kāi)手術(shù)。”

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