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膀胱癌老年患者預(yù)后差 【?2005-04-16 發(fā)布?】 臨床報道
美國Wake Forest大學(xué)Clark等分析了年齡對接受根治性膀胱切除術(shù)的膀胱移行細(xì)胞癌(TCC)患者預(yù)后的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn)老年患者的總生存率和無病生存率都較低。(Cancer 2005 103 546) Clark等的研究共納入了接受根治性膀胱切除術(shù)的1054例膀胱TCC患者,按年齡將其分成<60歲組(310例)、60~69歲組(381例)、70~79歲組(313例)和≥80歲組(50例)共4組。結(jié)果顯示,除病理分期較高(膀胱外浸潤率:72%對45%~51%)外,≥80歲組患者的其他病理特征都與其他組無差異;<60歲組、60~90歲組、70~79歲組和≥80歲組患者的5年總生存率分別為72%、58%、54%和33%,5年無疾病復(fù)發(fā)生存率分別為75%、65%、68%和45%;≥80歲組患者的輔助化療率也顯著低于其他組(6%對15%~26%)。 是什么原因造成了老年患者預(yù)后較差,目前還不是很清楚,但我們可以做到的是,通過對現(xiàn)有化療方案的改良來使更多高危老年患者(尤其是那些體力狀態(tài)較差者)也能接受輔助化療。
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