由于發(fā)生再灌注損傷和缺乏淋巴引流，移植的肺氧合功能較差。低中心靜脈壓和肺毛細(xì)血管楔壓可減輕肺水腫、充分提高氧合功能，但可能對心指數(shù)、循環(huán)和腎功能產(chǎn)生不利影響。澳大利亞普蘭阿爾弗雷德醫(yī)院的Pilcher DV博士及其同事對1999年至2002年間118例肺移植的病史、重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）圖表和供者資料進(jìn)行了回顧性評估。他們對供者、受者、手術(shù)、ICU參數(shù)進(jìn)行多重邏輯回歸分析以確定灌注壓（中心靜脈壓和肺毛細(xì)血管楔壓）與機(jī)械通氣延長和預(yù)后的關(guān)系。應(yīng)用平均中心靜脈壓將患者分為高和低中心靜脈壓組，隨后將其進(jìn)行比較以確定預(yù)后和并發(fā)癥率的差別。結(jié)果顯示，高中心靜脈壓與機(jī)械通氣延長相關(guān)（優(yōu)勢比：1.57；95%可信區(qū)間：1.13–2.20，P=0.008）。通過排除心指數(shù)低（<2.2 L·min-1·m-2）和正性肌力藥需要量高（>10 μg/min）的患者以去除心肌功能不良的影響后，中心靜脈壓仍與機(jī)械通氣延長相關(guān)（優(yōu)勢比：2.31；95%可信區(qū)間：1.31–4.07；P=0.004）。在中心靜脈壓高于7 mmHg的患者中，通氣持續(xù)時(shí)間（P<0.001）、ICU死亡率（P=0.02）、醫(yī)院死亡率（P=0.09）以及2個(gè)月死亡率（P=0.02）均較高。在低（≤7 mmHg）中心靜脈壓組未發(fā)現(xiàn)血容量不足導(dǎo)致的并發(fā)癥，該組的正性肌力藥需要量（P=0.02）和肌酐水平（P=0.013）均較低。研究人員總結(jié)認(rèn)為，高中心靜脈壓與肺移植后的不良預(yù)后相關(guān)。/**/