（北京）為探討單純血尿和/或輕度蛋白尿IgA腎病患者病理特點(diǎn)及臨床病理相關(guān)性，并進(jìn)行危險(xiǎn)因素分析，研究者選取腎臟疾病數(shù)據(jù)庫248例臨床表現(xiàn)為單純血尿和/或伴有輕度蛋白尿(尿蛋白定量≤1.0 g/d)的IgA腎病患者，血壓、腎功能均正常，采用單盲法進(jìn)行臨床和病理分級(Haas分級)，多因素回歸分析法進(jìn)行病理損傷的危險(xiǎn)因素評估。結(jié)果 (1)臨床特點(diǎn)：49%(121例)患者同時(shí)存在血尿和蛋白尿，47%(117例)為單純血尿，4%(10例)為單純蛋白尿；(2)病理特點(diǎn)：35.5%(88例)病理損傷偏重，Haas分級Ⅱ～Ⅳ級.蛋白尿是病理損傷偏重(HaasⅡ級以上)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=3.46，95%CI：1.54～7.79，P=0.002)。隨著蛋白尿程度的增加，其病理損傷偏重的危險(xiǎn)性亦明顯增加。可見相當(dāng)一部分臨床表現(xiàn)輕微的IgA腎病患者病理偏重，蛋白尿是危險(xiǎn)因子，即使輕度蛋白尿亦和病理損傷明顯相關(guān)。對于懷疑IgA腎病患者，盡管只有少量蛋白尿亦應(yīng)進(jìn)行腎活檢，有助于發(fā)現(xiàn)病理損傷偏重的患者。/**/