老年心衰患者(包括合并冠心病或腦血管疾病、糖尿病和高血壓)在應(yīng)用他汀類藥物治療后體現(xiàn)出顯著療效。實(shí)驗(yàn)及臨床依據(jù)表明,他汀類藥物能降低心衰合并中風(fēng)或其他心臟病患者發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn),但對(duì)那些不存在這些危險(xiǎn)因素的老年心衰患者而言,有關(guān)他汀類藥物有效性的依據(jù)目前尚不充分。
國(guó)外的研究人員近期進(jìn)行了一項(xiàng)相關(guān)研究,共有28,828名年齡在66-85歲(平均年齡為76.5,一半為女性)的住院治療的心衰患者參與,所有患者在出院后均至少存活了3個(gè)月。其中服用和未服用他汀類藥物的人數(shù)分別為1146人和27,682人。治療6個(gè)月后,研究人員發(fā)現(xiàn),服用和未服用他汀類藥物的患者間存在顯著的生存期差異。服用者的死亡率、急性心梗或中風(fēng)的發(fā)生率降低了30%。這一結(jié)果與心衰患者應(yīng)用β-受體阻滯劑和安體舒通治療的結(jié)果類似。隨訪7年后發(fā)現(xiàn),服用和未服用他汀類藥物的兩組死亡人數(shù)分別為217人和12,229人( HR=0.72; 95% CI, 0.63-0.83)。心肌梗塞或中風(fēng)的發(fā)生率無明顯變化。研究人員指出,盡管他汀類藥物價(jià)格較貴,有一定的副作用,但鑒于其能顯著降低心衰患者死亡率,仍推薦使用。
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