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氧合指數預測急性低氧性呼吸衰竭的預后

【?2005-05-16 發布?】 臨床報道  

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     為了了解判定兒童急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)預后的預測因子的作用,近期,加拿大學者Trachsel D等對131名年齡在1個月至18歲的患兒做了前瞻性的調查研究。發現總的死亡率為27%。任意時間點的氧合指數峰值(p < 0.001) 和機械通氣最初12小時內的PRISM 分數(p < 0.001)是二個獨立的死亡預測因素。氧合指數峰值,年齡較小,需腎移植治療是與需機械通氣時間較長密切相關。盡管氧合指數在插管最初12小時內的預測價值欠可靠,但它能預測需插管的時間長短。并沒有明確的氧合指數值來準確地預測死亡率。在插管后一周內拔管,生存可能性較大,隨著插管時間的延長,生存可能性則降低,死亡可能性將增加,在4周后死亡可能性將超過生存可能。所以說,AHRF期間任意時間點的氧合失敗的嚴重性與機械通氣的時間及死亡率相關,氧合指數與預后直接相關。/**/
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