(廣州)為探討2004年廣州市散發(fā)嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的特點(diǎn),研究者對(duì)2004年確診的4例SARS患者的流行病學(xué)和臨床資料、實(shí)驗(yàn)室和肺部影像學(xué)檢查、預(yù)后等進(jìn)行前瞻性研究.結(jié)果4例均為散發(fā)病例,分別于2003年12月16日至2004年1月8日起病。2例有動(dòng)物直接接觸史,但均無(wú)食野生動(dòng)物史。共257例接觸者均無(wú)發(fā)病,潛伏期不明確.急性發(fā)熱起病,熱程7~11d。均有輕微咳嗽,無(wú)明顯胸悶、氣促;惡心、嘔吐1例,腹瀉1例。4例患者白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞呈不同程度降低,2例外周血T淋巴細(xì)胞亞群計(jì)數(shù)輕微降低。3例丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,血氧飽和度均無(wú)降低。1例咽拭子中檢測(cè)出SARS-CoV RNA,4例血清SARS-IgM/IgG較早由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)且滴度在短期內(nèi)呈4倍以上升高,中和抗體實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。胸片檢查均呈多肺葉滲出、實(shí)變及毛玻璃樣改變.經(jīng)對(duì)癥綜合治療預(yù)后良好,4例均未使用激素及呼吸機(jī),病程為21~23 d。近期隨訪無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。該研究認(rèn)為2004年廣州市4例SARS均為社區(qū)獲得性散發(fā)病例,臨床表現(xiàn)輕,病程短,抗體出現(xiàn)早,易于治療并迅速康復(fù),無(wú)并發(fā)癥和后遺癥,未見續(xù)發(fā)病例。/**/