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檢測節(jié)段心肌缺血DSE中形變成像較速度圖像更精確 【?2005-05-21 發(fā)布?】 臨床報道
德國Voigt等報告,在多巴酚丁胺負荷超聲心動圖(DSE)檢查中,與心肌組織速度成像(TVI)相比,應(yīng)變率成像(SRI)能更準(zhǔn)確檢測負荷誘導(dǎo)的心肌缺血。(Eur Heart J 2004 25∶1517) 研究者對44例診斷為冠心病或疑為冠心病的患者進行DSE檢查,測量節(jié)段心肌速度、位移、應(yīng)變率和應(yīng)變模式。同步化心肌灌注顯像定義節(jié)段心肌缺血,分析曲線和曲線M型模式,比較TVI和SRI參數(shù)的ROC曲線下面積。 結(jié)果顯示,在非缺血心肌節(jié)段,峰值收縮速度和應(yīng)變率顯著增加。與SRI不同,TVI參數(shù)在心肌基底部較心尖節(jié)段價值更高。在47個節(jié)段中,19個節(jié)段DSE誘導(dǎo)心肌缺血,并被心肌核素成像證實。在缺血時,速度和應(yīng)變率增加較少。收縮后收縮(PSS)在SRI中常見,而不常見于TVI。峰值收縮速度和收縮位移是負荷誘導(dǎo)缺血最好的TVI參數(shù),收縮后收縮率和最大節(jié)段形變是負荷誘導(dǎo)缺血最好的SRI參數(shù)。 研究表明,與TVI相比,SRI參數(shù)不主要顯示心尖-基底階差,具有更高的診斷準(zhǔn)確率。對于檢測DSE誘導(dǎo)的節(jié)段心肌缺血,SRI優(yōu)于TVI。 /**/
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