早在1953年就有文章報(bào)道,通過尸解發(fā)現(xiàn)在朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)中戰(zhàn)亡的年輕士兵中存在較高比例的冠脈粥樣硬化,隨后的50年里不斷有研究證實(shí)了美國(guó)年輕人中也存在著類似的病變。這些尸解和活體研究的結(jié)果均意味著,血脂紊亂、高血壓、吸煙、高血糖及肥胖在青年時(shí)就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈的粥樣改變,因此,應(yīng)該早期開展冠心病的預(yù)防。
美國(guó)芝加哥的研究人員選取了年齡在15歲~34歲因外因致死(如意外身亡、自殺、殺人后處死等)人員為主要評(píng)估對(duì)象。確定了冠心病的危險(xiǎn)因素,如年齡、性別、吸煙狀況、肥胖等,每增加一個(gè)單位的得分即相當(dāng)于早一年發(fā)生冠心病的可能性。結(jié)果發(fā)現(xiàn),危險(xiǎn)因素每增加一個(gè)單位,冠脈及腹部動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化的可能性分別為82%和71%。隨著年齡的增長(zhǎng),男性要較女性更容易發(fā)生冠脈的粥樣改變,包括左降支和右支冠脈。
專家指出,這種簡(jiǎn)易的評(píng)估方法有助于臨床醫(yī)生早期識(shí)別青少年和青年人發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn),冠心病的預(yù)防應(yīng)該是終生的。
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