（上海）為了研究機械法準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)(Epi-LASIK)矯治高度近視的手術(shù)特點和臨床療效，研究者采用自動旋轉(zhuǎn)型Epi-LASIK角膜上皮刀制作上皮瓣，以Zeiss Mel-80準分子激光儀進行激光切削，術(shù)后配戴繃帶式角膜接觸鏡3～5 d，術(shù)后隨訪時間3～6個月，研究術(shù)后癥狀、角膜上皮瓣愈合特點、視覺質(zhì)量及Haze形成情況。結(jié)果共有30例(52只眼)高度近視患者接受Epi-LASIK手術(shù)，其中病理性近視36只眼，單純性高度近視16只眼。平均等效球鏡為(-12.82±4.38)D.49只眼制作完好的上皮瓣，直徑為8～9 mm，上皮瓣蒂均位于上方。1只眼上皮瓣包含部分基質(zhì)組織，2只眼上皮瓣游離。術(shù)后1 d檢查，上皮瓣基本透明36只眼，輕度水腫15只眼，1只眼角膜上皮瓣中度水腫。取角膜接觸鏡時，50只眼角膜上皮愈合完好。4只眼術(shù)后有中度刺激癥狀，其余患者有輕度刺激癥狀，持續(xù)2 d。術(shù)后3個月， 44只眼(84.61%)術(shù)后屈光度數(shù)在預期值的±1.00 D內(nèi)，未見最佳矯正視力下降，10只眼(19.23%)最佳矯正視力提高1行或2行。術(shù)后3個月，8只眼(15.38%)角膜Haze 0.5級，2只眼(3.84%)Haze 1級，其余患者角膜透明。隨訪6個月的28只眼，角膜Haze 0.5級3只眼，其余患者角膜透明。術(shù)后1個月對比敏感度下降，術(shù)后3個月逐漸恢復，術(shù)后高階像差較術(shù)前增大。可見 Epi-LASIK手術(shù)具有術(shù)后刺激癥狀輕、上皮愈合好及Haze程度輕等優(yōu)點，其遠期臨床療效及對Haze的形成作用仍需更多病例和更長時間的隨訪和研究。/**/