凋亡是體細(xì)胞清除過(guò)程中一種特殊形式的細(xì)胞死亡。在最近的研究中,巴西圣保羅大學(xué)的Noronha IL博士及其同事分析了腎和胰同種異體移植物活檢組織中出現(xiàn)凋亡細(xì)胞的情況及其與浸潤(rùn)巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞數(shù)量和粒酶B表達(dá)的相關(guān)性。研究人員將取自同時(shí)接受胰-腎移植的患者的腎、胰活檢標(biāo)本分為三組:急性排斥反應(yīng)、慢性排斥反應(yīng)和無(wú)排斥反應(yīng)證據(jù)的移植病例。應(yīng)用末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶介導(dǎo)的dUTP缺口末端標(biāo)記(TUNEL)法測(cè)定福爾馬林固定石蠟包埋活檢組織中的凋亡。結(jié)果顯示,在正常腎組織中只觀察到很少的凋亡細(xì)胞。與之相比,在腎同種異體移植物活檢組織中,在腎小管上皮細(xì)胞核和散在于間質(zhì)的單核細(xì)胞均可檢測(cè)到TUNEL信號(hào)。在胰活檢組織中,腺泡、胰管均可觀察到大量的凋亡細(xì)胞,胰島有少量凋亡細(xì)胞。在發(fā)生急性排斥反應(yīng)的胰組織中凋亡細(xì)胞的數(shù)量明顯高于發(fā)生急性排斥反應(yīng)的腎移植物(50±14 vs. 21±4 個(gè)細(xì)胞/mm;P<0.05)。在腎活檢組織中,凋亡與巨噬細(xì)胞(r=0.51;P<0.005)和T淋巴細(xì)胞(r=0.45;P<0.05)呈正相關(guān)。在胰活檢組織中,凋亡細(xì)胞的數(shù)量?jī)H與巨噬細(xì)胞的數(shù)量相關(guān)(r=0.41;P<0.05)。研究人員總結(jié)認(rèn)為,在腎和胰同種異體移植物活檢組織中可觀察到凋亡,在發(fā)生急性排斥反應(yīng)的胰活檢組織中尤為明顯。盡管凋亡可能反映了通過(guò)清除浸潤(rùn)細(xì)胞而使同種異體移植物免疫應(yīng)答下調(diào)的機(jī)制,但是清除移植物細(xì)胞可能會(huì)導(dǎo)致移植物損傷,特別是在胰移植中更為明顯。/**/