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肝功能衰竭伴肝肺綜合征的患者在肝移植中的肺功能保護(hù)

【?2005-07-27 發(fā)布?】 臨床報道  

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     (北京)為了探討肝功能衰竭伴肝肺綜合征的患者在肝移植中的肺功能保護(hù)及治療策略,研究者對3年間52例肝移植中8例肝功能衰竭伴肝肺綜合征的患者采用以促進(jìn)移植肝功能恢復(fù)為核心的治療;同時通過對腎功能的保護(hù)及利尿劑的應(yīng)用減輕肺水腫;通過合理選擇抗生素和應(yīng)用微生態(tài)制劑保護(hù)和增強(qiáng)黏膜免疫功能;采取低潮氣量加呼吸末正壓通氣(PEEP)及高、低氧濃度交替呼吸支持等綜合治療措施促進(jìn)肝肺功能的恢復(fù),觀察肝肺綜合征的逆轉(zhuǎn)和肺功能的恢復(fù)情況。結(jié)果8例肝功能衰竭伴肝肺綜合征的患者在術(shù)后2~6周肺功能均得到明顯改善。2個月內(nèi)肺功能恢復(fù)率達(dá)100%,1年生存率達(dá)75%,長期存活者均顯示了良好的肺功能。可見肝功能衰竭伴肝肺綜合征是肝移植的適應(yīng)證,通過圍手術(shù)期的綜合治療措施,肺功能可獲得逆轉(zhuǎn),患者長期存活,不留有肺部后遺癥。/**/
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