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老年長期臥床患者接受壓迫性潰瘍手術(shù)后的死亡率和復(fù)發(fā)率 【?2005-07-28 發(fā)布?】 臨床報道
日本彥根市中心醫(yī)院的Kuwahara M博士及其同事對16例發(fā)生骶骨部壓迫性潰瘍的老年長期臥床患者進(jìn)行了手術(shù)治療。這些患者均由于腦血管疾病而無法行動,其平均年齡為76歲。8例潰瘍應(yīng)用局部筋膜瓣治療,而其余8例只進(jìn)行了簡單的縫合。隨訪期為1-4年。對復(fù)發(fā)率和死亡率進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果顯示,在16例患者中,復(fù)發(fā)率為37.5%,無復(fù)發(fā)死亡率為43.8%。局部筋膜瓣治療組和簡單縫合組的復(fù)發(fā)率均為37.5%。隨訪期內(nèi)的總體死亡率為68.8%。研究人員指出,由于術(shù)后死亡非常普遍,因此醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該只關(guān)注減少局部壓迫,還應(yīng)該注意潛在疾病。考慮到這一高死亡率,應(yīng)在治療中使用創(chuàng)傷性最小的手術(shù)操作。由于簡單縫合與局部筋膜瓣治療的復(fù)發(fā)率相似,因此應(yīng)考慮將簡單縫合作為重建的方法。 /**/
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