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應用電刺激術預防嚴重外傷患者深靜脈血栓形成效果欠佳 【?2005-07-28 發布?】 臨床報道
目前外傷后預防血栓的方法(肝素及連續使用的壓迫裝置)并不多,因此應對一些新的方法進行研究。肌電刺激術(MEST)已應用多年,雖然對于多種疾病的療效并不一致,但大部分的研究結果都是有益的,其中包括預防深靜脈血栓形成(DVT)。在多發性外傷患者中尚未對該治療進行檢驗。美國南加州大學醫學中心的Velmahos GC博士及其同事選取重癥監護病房收治的有預防性肝素治療禁忌癥且創傷嚴重度評分高于9分的外傷患者,并將他們隨機分為MEST治療組和對照組。MEST組患者每天接受兩次為時30分鐘的MEST,持續7-14天。通過雙重靜脈掃描對靜脈血流速度和靜脈直徑進行測量。在7至15天之間應用靜脈造影術評估近端和外周DVT的發生情況,如無法使用靜脈造影術則應用雙重靜脈掃描。結果顯示,經過病例排除后,共有26名MEST組患者和21名對照組患者完成了這項研究,并分別通過靜脈造影術(25例)或雙重掃描(22例)接受了預后評估。每組都有3名患者發生近端DVT(11.5% vs 14%,P=0.79),MEST組和對照組還分別有4名(15%)和3名(14%)患者發生外周DVT(P=0.96)。兩組的靜脈血流速度或靜脈直徑沒有差別。研究人員總結認為,MEST并不能有效降低嚴重外傷患者的DVT發生率。/**/
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