（上海）為了尋找多發(fā)性硬化(MS)患者有診斷及鑒別診斷意義的腦部磁共振成像(MRI)征象，研究者分析41例臨床確診MS患者的常規(guī)腦部MRI表現(xiàn)，內(nèi)容包括病灶數(shù)目、分布、大小、形態(tài)、信號(hào)特征及增強(qiáng)表現(xiàn)等。結(jié)果腦部的MS灶可以單發(fā)和多發(fā)，單發(fā)者幕下多見，多發(fā)者以4～15個(gè)病灶者最多。少數(shù)病例的病灶彌漫分布，無(wú)法計(jì)數(shù)，呈現(xiàn)""白質(zhì)變臟征""。斑塊分布以兩側(cè)腦室旁最多見，其次為額頂葉皮層下、胼胝體、腦干，伴發(fā)小腦內(nèi)病灶僅2例。斑塊直徑約幾個(gè)毫米至2 cm不等，約占75%，2 cm 以上病灶者少見，最大病灶約6～7 cm。根據(jù)形態(tài)和信號(hào)，病灶可以分為急性和慢性.急性病灶呈卵圓形或圓形，有明顯膨脹感，T1WI呈低或略低信號(hào)，周圍可見等或略高信號(hào),T2WI呈高信號(hào)，但增高程度不同，表現(xiàn)為中央呈""核心""而周圍呈""暈環(huán)"".此類病灶均表現(xiàn)強(qiáng)化，最典型為環(huán)形強(qiáng)化、強(qiáng)化環(huán)完整或呈不完整弓形，即使病灶較大仍具有上述特點(diǎn).慢性病灶也可分為兩種，一種為大體對(duì)稱性的病灶，分布于兩側(cè)腦室旁，另一種病灶分布較分散，額、頂葉，側(cè)腦室旁及腦干等處都有，病灶呈小條、片狀，部分融合成較大片狀.慢性病灶有收縮感，邊緣較銳利，信號(hào)較均勻，周圍無(wú)暈環(huán)征象，增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化。可見腦部MS有多種MRI表現(xiàn)，部分征象具有特征性。/**/