（哈爾濱）為了探討內(nèi)鏡切除消化道黏膜下腫瘤(SMT)的療效、安全性以及切除前內(nèi)鏡超聲檢查(EUS)的價值，研究者SMT 71例中食管36例，胃29例，十二指腸和直腸各3例，64例(90.1%)治療前行EUS檢查。SMT大小6～20 mm，平均14.2 mm。55例用雙活檢管道內(nèi)鏡行黏膜切除術(shù)(EMR)，把持鉗剝離SMT后，將其切除；6例先用圈套器在SMT基底部勒緊，再注入生理鹽水，切除SMT,10例≤10 mm的用透明帽吸引法切除。結(jié)果71例SMT中68例(95.8%)內(nèi)鏡下完全切除,2例(1例異位胰腺、1例胃平滑肌瘤)病變殘留(4周時胃鏡發(fā)現(xiàn)),1例直腸平滑肌瘤，未能切除改行外科手術(shù)。67例平均隨訪18.7個月未見復(fù)發(fā)。組織學(xué)診斷平滑肌瘤51例(71.8%)，顆粒細胞瘤、纖維瘤、異位胰腺、脂肪瘤、間質(zhì)瘤和類癌共15例(21.1%)，5例(7.0%)間葉腫瘤未做免疫染色，不能確定組織來源。并發(fā)癥:9例局部少量出血，1例胃間質(zhì)瘤切除后胃穿孔。可見內(nèi)鏡切除SMT是一種較安全、有效的方法，并可獲得組織學(xué)診斷，EUS對內(nèi)鏡治療SMT選擇適應(yīng)證有重要的價值。/**/