（南京）為了觀察感染患者伴有或無糖耐量異常時，急性高血糖對循環(huán)中胰島素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇、IL-6和TNF-α的影響，研究者根據(jù)靜脈糖耐量試驗把40例感染患者分為：對照組(糖耐量試驗正常組，n=20)和IGT組(糖耐量試驗異常組，n=20)。兩組患者外源性給予葡萄糖使血糖快速升高，鉗夾血糖于15 mmol/L左右3 h。用放免法測定血中胰島素、胰高血糖素和皮質(zhì)醇的濃度，用ELISA的方法測定血中IL-6和TNF-α的濃度。結(jié)果在IGT組中空腹血糖、胰島素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇、IL-6和TNF-α水平要明顯高于對照組(P＜0.05)。在葡萄糖鉗夾期間，對照組所用的葡萄糖量要明顯高于IGT組(P＜0.01)。在對照組，輸注外源性葡萄糖后，血中的胰島素水平從基礎(chǔ)水平逐漸增高，1 h后到達高峰(P＜0.05)并維持在較高水平；血中的胰高血糖素從基礎(chǔ)水平開始下降，1 h后降至最低(P＜0.01)，并維持在較低水平。在IGT組，血胰島素較對照組升高更明顯(P＜0.01)，但血中的胰高血糖素?zé)o明顯下降。兩組患者血中的皮質(zhì)醇在實驗期間無明顯變化。在對照組，血中的IL-6和TNF-α在葡萄糖鉗夾的前2 h明顯增高，3 h后恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。在IGT組血中細胞因子的增高持續(xù)時間明顯長于對照組(3 h比2 h，P＜0.01)，并且細胞因子升高的幅度要明顯高于對照組(P＜0.05)。可見感染患者急性血糖升高能使機體血中胰島素和炎性細胞因子急劇增加，并且這一作用在IGT患者中被放大。 /**/