剖宮產(chǎn)術后有時需要行皮下組織的外科引流,但不同外科醫(yī)師掌握引流的適應證不同。

Gates等為了比較剖宮產(chǎn)術后是否采用外科引流以及各種引流方式對產(chǎn)婦健康的影響,檢索文獻并于2004年9月報告了系統(tǒng)評價結果。

評價者檢索文獻的標準是:在接受剖宮產(chǎn)手術的患者中,對行傷口引流與未行傷口引流,以及各種引流方法進行比較的隨機臨床試驗。

研究者共找到7項臨床實驗,納入1993例病人。薈萃分析的結果顯示,行傷口引流與未行傷口引流的病人之間下列指標沒有顯著差異:術后傷口感染的危險、其他傷口并發(fā)癥的發(fā)生率、產(chǎn)褥熱或子宮內膜炎的發(fā)病率。有證據(jù)表明,不行引流操作會使剖宮產(chǎn)手術時間縮短5分鐘,且失血量也略少。

評價者的結論:對7項小規(guī)模的臨床試驗進行薈萃分析的結果顯示,尚沒有證據(jù)表明剖宮產(chǎn)術后常規(guī)行傷口引流對病人有益。但這些試驗并沒有回答術中止血不充分時傷口引流是否有益處。進一步的研究可比較不同肥胖程度的女性之間、一次與多次剖宮產(chǎn)病人之間局部引流的臨床意義。