（上海）為了探討生存素(survivin)基因在胃癌組織中的表達(dá)及其與胃癌預(yù)后關(guān)系，研究者對1995年7月至1996年6月中山醫(yī)院住院手術(shù)患者，采用免疫組化Envision二步法檢測手術(shù)切除的胃癌病灶組織中生存素基因表達(dá)。根據(jù)手術(shù)病理診斷與臨床表現(xiàn)確定腫瘤TNM分期。所有病例隨訪至少5年或直到死亡。比較不同病理類型、不同TNM分期生存素表達(dá)差異。按生存素基因是否表達(dá)比較兩組患者生存曲線的差異。結(jié)果共有96例患者進(jìn)入研究和隨訪觀察，其中男59例，女37例；年齡29～84歲，平均56歲，68例表達(dá)生存素基因產(chǎn)物，陽性率70.8%。病理類型中腺癌78例，非腺癌18例，不同病理類型生存素基因表達(dá)相似(腺癌69.7%、非腺癌60.0%，P=0.369)。對腺癌病例分析顯示：低分化組生存素基因表達(dá)高于中高分化組(82.1%比62.5%，P=0.053)；腫瘤累及固有肌層組和全層組生存素基因表達(dá)高于腫瘤局限于黏膜或黏膜下層組(81.3%，75.9%比33.3%，P=0.020)。生存素表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否無關(guān)(68.1%比70.8%，P=0.771)。生存素陽性組5年生存率(42.93%)低于生存素陰性組(52.93%)，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。可見生存素基因在胃癌中高表達(dá)。生存素基因表達(dá)與胃腺癌分化程度以及腫瘤累及深度有關(guān)，需進(jìn)行更多研究評價其在預(yù)后中的作用。/**/