與正常體重或非常肥胖比較，超重或肥胖似乎可為急性冠脈綜合征后的患者提供中期生存優(yōu)勢(shì)。研究人員警告，對(duì)這些發(fā)現(xiàn)應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)解釋，不應(yīng)作為反對(duì)減肥的證據(jù)。

第一作者、Duke臨床研究中心的Eric L. Eisenstein醫(yī)生說(shuō)，以前對(duì)15,000多例患者西拉非班vs阿司匹林的研究顯示，未經(jīng)調(diào)整的死亡率正常體重者高于較高BMI者。較高BMI個(gè)體也較年輕并有其它風(fēng)險(xiǎn)因素。

Eisenstein醫(yī)生及其同事在9月的《美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（Am J Med 2005;118:981-990）上報(bào)告，受試者包括ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的急性冠脈綜合征，并在癥狀出現(xiàn)后很快就診。

在當(dāng)前的分析中，研究人員發(fā)現(xiàn)正常體重受試者的死亡率高于其他BMI組。在調(diào)整之后，與正常體重受試者比較，超重者的30天死亡率危害比是0.66，肥胖者為0.61，非常肥胖者為0.89。90天和1年死亡率的結(jié)果類似。各組30天或90天死亡或心肌梗死的差異無(wú)顯著性。

Eisenstein醫(yī)生指出，因?yàn)楸狙芯恐谐睾头逝謧€(gè)體有較好的1年生存，但并不說(shuō)明他們會(huì)有較長(zhǎng)的生命。年齡是壽命的主要決定因素。Eisenstein醫(yī)生總結(jié)，雖然超重患者可能會(huì)由于各種原因而在急性冠脈事件后有較好的初始生存，但是對(duì)總體人群長(zhǎng)期來(lái)看，治療肥胖仍然是風(fēng)險(xiǎn)因素修正和降低心臟病發(fā)病率、死亡率的重要靶標(biāo)。