術(shù)后中風(fēng)是冠脈搭橋術(shù)后立刻發(fā)生的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，該病若長期發(fā)生可顯著影響患者的術(shù)后生活質(zhì)量。在最近的研究中，奧地利Insbruck醫(yī)科大學(xué)的Schachner T博士及其同事分析了與冠脈搭橋術(shù)后長期隨訪中新發(fā)中風(fēng)相關(guān)的因素。研究共包括500名接受冠脈搭橋術(shù)的患者（年齡：67歲[33-84歲]；76%為男性），他們均于術(shù)中接受主動脈周超聲檢查以評估升主動脈壁厚度，研究人員從387名患者中獲得了有關(guān)術(shù)后中風(fēng)的完整隨訪資料。隨訪時間中位數(shù)為52個月（范圍：9-74個月）。結(jié)果顯示，387名患者中有26名（7%）發(fā)生過一次中風(fēng)。1、3和5年后累積無中風(fēng)比率分別為99%、95%和89%。下列患者中無中風(fēng)比率明顯降低：70歲或70歲以上（P=0.007）、術(shù)前有不穩(wěn)定型心絞痛（P=0.031）、慢性阻塞性肺病（P=0.009）、頸動脈病（P<0.001）、術(shù)前曾發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)事件（P<0.001）、升主動脈壁最大厚度超過4 mm（P=0.010）。多變量分析顯示，術(shù)前曾發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)事件（P=0.021）是一項獨立的危險因素。Schachner博士等總結(jié)指出，出現(xiàn)升主動脈粥樣硬化、年齡較大（≥70歲）、術(shù)前有不穩(wěn)定型心絞痛、慢性阻塞性肺病和頸動脈病的患者在冠脈搭橋術(shù)后出現(xiàn)遲發(fā)性術(shù)后中風(fēng)的危險增高。曾發(fā)生過神經(jīng)系統(tǒng)事件具有非常重要的預(yù)測作用。 /**/