(廣州)為了探討原發(fā)性肝癌(HCC)合并門靜脈癌栓(TTPV)的外科治療方式選擇,研究者對(duì)1990年1月至2003年1月期間收治的138例肝癌合并門靜脈癌栓患者的臨床資料進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果 37例行保守姑息治療患者1至8個(gè)月內(nèi)死亡,平均生存時(shí)間3.9個(gè)月。101例患者行手術(shù)治療,其中23例行單純肝癌切除術(shù),平均生存時(shí)間10.9個(gè)月;78例采取各種手術(shù)方式行肝癌切除加門靜脈癌栓取栓術(shù),平均生存時(shí)間26.8個(gè)月。其中52例術(shù)后采用了肝動(dòng)脈和門靜脈雙插管微量泵灌注化療,其1、3、5年生存率為96.2%、51.9%、11.5%,26例未行插管化療,1、3、5年生存率為76.9%、23.1%、0%。可見(jiàn)手術(shù)治療比保守治療能相對(duì)延長(zhǎng)肝癌合并門靜脈癌栓患者的生存時(shí)間;手術(shù)在切除肝癌的同時(shí)應(yīng)盡量使用各種方式取出門靜脈癌栓;術(shù)后使用肝動(dòng)脈和門靜脈雙插管微量泵灌注化療可有效提高治療效果。 /**/