（上海）為了評(píng)價(jià)長(zhǎng)期應(yīng)用中等劑量熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的療效及安全性，研究者對(duì)全世界關(guān)于中等劑量(13～15 mg·kg-1·g-1)熊去氧膽酸與安慰劑對(duì)照治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。結(jié)果共納入7項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，累計(jì)1038例患者。熊去氧膽酸能顯著改善患者的肝功能生化檢測(cè)指標(biāo)，但不能改善疲勞和瘙癢等癥狀。病程Ⅰ至Ⅱ期的患者治療2年后肝臟組織學(xué)顯著好于對(duì)照組，但分析所有患者時(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。薈萃分析顯示治療組與對(duì)照組間死亡率、肝病相關(guān)死亡率、肝移植率、死亡和(或)肝移植率和肝功能失代償率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見(jiàn)熊去氧膽酸能有效改善肝功能，但不能改善癥狀，也無(wú)足夠證據(jù)支持熊去氧膽酸能延長(zhǎng)患者的生存期。早期患者及早并長(zhǎng)期應(yīng)用熊去氧膽酸可能延緩肝臟組織學(xué)進(jìn)展。