國內(nèi)（北京）一項(xiàng)研究分析比較了胰腺膿腫及腆腺壞死感染的臨床特點(diǎn)、病原學(xué)特征、診治措施和轉(zhuǎn)歸，以期改善其預(yù)后。

對1991年1月～2002年12月北京協(xié)和醫(yī)院診治的胰腺膿腫患者13例，胰腺壞死感染患者2例進(jìn)行回顧性分析，比較其臨床特點(diǎn)、診斷和治療結(jié)果及預(yù)后。

結(jié)果顯示，1)胰腺膿腫和胰腺壞死感染的好發(fā)因素有重癥胰腺炎、手術(shù)后胰腺炎、囊腫穿刺引流。2)所有患者病程中均有持續(xù)發(fā)熱或體溫降而復(fù)升，伴或不伴腹痛、血白細(xì)胞和淀粉酶升高。3)引流液細(xì)菌培養(yǎng)陽性率100％，由高到低依次為腸桿菌、綠膿桿菌、腸球菌、葡萄球菌和類酵母菌等，73.3％(11／15)為混合感染。4)在內(nèi)科支持治療基礎(chǔ)上全部患者行局部穿刺置管或手術(shù)清創(chuàng)引流，80％(12／15)好轉(zhuǎn)出院，20％(3／15)死亡或放棄治療。

該研究表明，1)對持續(xù)中等度以上發(fā)熱大于3周或體溫下降后再次上升者，適時(shí)進(jìn)行胰腺穿刺可以獲得早期診斷。2)積極的外科或介入治療，同時(shí)密切監(jiān)護(hù)、加強(qiáng)抗感染和全身支持治療，有可能改善患者的預(yù)后。3)與手術(shù)相比．介入治療在胰膿腫中的應(yīng)用前景有待進(jìn)一步研究。