（石家莊）為了探討微波子宮內(nèi)膜去除術(shù)(MEA)治療異常子宮出血的療效、適應(yīng)證和并發(fā)癥。研究者應(yīng)用MEA治療良性病變所致異常子宮出血患者168例，術(shù)前行刮宮術(shù)薄化子宮內(nèi)膜，然后"Z"字形燒灼宮腔后再以"W"形燒灼宮腔，術(shù)后1、3、6、12、24個(gè)月隨訪患者的月經(jīng)、貧血癥狀改善及并發(fā)癥發(fā)生情況。可見(jiàn)平均手術(shù)時(shí)間為(286±75)s；平均隨訪時(shí)間(22±6)個(gè)月。絕經(jīng)前患者156例中，術(shù)后閉經(jīng)97例(62.2%)，月經(jīng)正常56例(35.9%)，少量不規(guī)則陰道出血3例(1.9%),治療滿意率為98.1%(153/156)。119例隨訪到術(shù)后2年以上，療效穩(wěn)定。107例合并貧血，術(shù)前血紅蛋白為(83±24)g/L，術(shù)后3個(gè)月升至(117±18) g/L ，手術(shù)前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。痛經(jīng)改善率為74.5%(35/47)。絕經(jīng)后患者12例，術(shù)后均無(wú)出血.168例中47例合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病，全部手術(shù)成功，術(shù)中無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后發(fā)生子宮內(nèi)膜炎12例，2例宮腔積血，1例因輸卵管絕育-子宮內(nèi)膜去除術(shù)后綜合征行子宮切除術(shù)。可見(jiàn) MEA操作簡(jiǎn)單、安全、療效好，適用于多種良性疾病所致的異常子宮出血。尤其適用于有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥的患者。充分且完整地破壞子宮內(nèi)膜全層，是治療成功的關(guān)鍵。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證可減低并發(fā)癥的發(fā)生。 /**/