加拿大McGill大學(xué)的D’Ignazio等的一項隨機(jī)雙盲研究表明,輕至中度社區(qū)獲得性肺炎患者單次服用一種新型阿奇霉素(2g)微球制劑的療效與左氧氟沙星治療7天的療效相當(dāng)。

被納入的427例患者被隨機(jī)分至兩組,試驗組(213例)接受單次劑量為2 g的阿奇霉素微球制劑治療,對照組(214例)接受左氧氟沙星治療7天。開始治療時,可通過培養(yǎng)、PCR或血清學(xué)檢測在219/423例患者中檢出至少一種病原菌。研究的主要終點為,在接受試驗性治療(13~24天)的“臨床治療分析”人群中產(chǎn)生臨床反應(yīng)(治愈或治療失敗)。

結(jié)果表明,阿奇霉素微球制劑的臨床治愈率為89.7%(156/174例),左氧氟沙星為93.7%(治療差異為-4.0%)。在接受阿奇霉素微球制劑和左氧氟沙星治療的“細(xì)菌學(xué)治療分析”人群中,試驗性治療的細(xì)菌學(xué)水平治療成功率分別為90.7%(97/107例)和92.3%(120/130例)(治療差異為-1.7%)。患者對兩種治療方案的耐受性均良好,阿奇霉素組和左氧氟沙星組的不良事件發(fā)生率分別為19.9%和12.3%。

這種新型阿奇霉素微球制劑可使患有輕至中度社區(qū)獲得性肺炎的患者得到安全有效的治療。