各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：

2005年7月25日廣西桂林市人民醫(yī)院發(fā)生一起因規(guī)章制度執(zhí)行不力、急診危重患者搶救不及時，醫(yī)院管理存在漏洞，導(dǎo)致患者死亡的事件；同年8月2日, 福建省福州市連江縣醫(yī)院發(fā)生一起因醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制落實不到位，接診醫(yī)師沒有采取有效治療措施，患者死亡的事件。對上述兩起事件，我部非常重視，分別責(zé)成廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳和福建省衛(wèi)生廳進行查處。日前，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳和福建省衛(wèi)生廳已根據(jù)調(diào)查結(jié)果對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和責(zé)任人作出了嚴(yán)肅處理。取消廣西桂林市人民醫(yī)院一年內(nèi)參加衛(wèi)生系統(tǒng)的評優(yōu)資格。對該院外一科值班醫(yī)師溫健進行吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的處罰，對急診接診醫(yī)師莊敏彥進行暫停一年執(zhí)業(yè)活動的處罰，對試用期醫(yī)師李曉予以調(diào)離工作崗位、停職檢查的處理。對福建省連江縣醫(yī)院，免去陳信璋同志中共連江縣醫(yī)院支部委員會書記、院長職務(wù)；免去陳繼強、張騫連江縣醫(yī)院副院長職務(wù)；對急診科接診醫(yī)師陳江遂、ICU接診醫(yī)師朱榮斌、ICU二線醫(yī)師謝崇、血庫當(dāng)班檢驗師顧小萍等醫(yī)務(wù)人員分別予以行政警告處分，推遲晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)一年，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰。對急診科副主任張云、醫(yī)務(wù)科長陳文捷通報批評。

各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)一定要從這兩起事件中吸取教訓(xùn)，引以為戒。進一步加強醫(yī)院管理，確保醫(yī)療安全，維護病人權(quán)益。為此，特重申以下要求：

一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度。各級各類醫(yī)院要對全體工作人員進行醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度的再教育，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、危重患者搶救制度和交接班制度等。醫(yī)院要采取考試、演練、檢查等多種方式保證各項制度和人員崗位責(zé)任落實到位。衛(wèi)生行政部門要對規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度的執(zhí)行情況進行檢查，并公示結(jié)果。

二、切實加強急診科（室）建設(shè)，確保急救綠色通道暢通。醫(yī)療機構(gòu)要加強急診科（室）能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科（室）人員要相對固定，值班醫(yī)師能夠勝任急診搶救工作，醫(yī)院值班人員和各相關(guān)科室要做到急診會診及時迅速到位。對于接診的急診患者，尤其是危重患者，醫(yī)療機構(gòu)要首先采取積極有效措施進行救治，挽救生命，不得以任何理由拒絕或延誤搶救，確保急診科（室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。 

三、強化醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的醫(yī)療管理職責(zé)，保障醫(yī)療安全。醫(yī)療機構(gòu)要按照醫(yī)院管理年活動的要求，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的制度，定期總結(jié)分析本單位醫(yī)療安全形勢，及時發(fā)現(xiàn)和消除醫(yī)療安全隱患。醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人作為醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，要切實履行職責(zé)，強化醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)工作，堅持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。對于因管理不到位發(fā)生重大醫(yī)療過失或醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門除按照有關(guān)規(guī)定處理外，要嚴(yán)肅追究醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

四、各級衛(wèi)生行政部門要依法加強對各級各類醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機構(gòu)建立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。對于片面追求經(jīng)濟利益，嚴(yán)重?fù)p害人民群眾利益的行為，要堅決糾正；對于違反法律、法規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，要依法嚴(yán)肅處理。