第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院超聲診斷科與神經(jīng)外科成功運用超聲顯像監(jiān)測引導切除腦膠質(zhì)瘤。40例經(jīng)CT或MRI診斷為腦膠質(zhì)瘤（均在術(shù)后病理檢驗證實）的患者臨床實踐證明，該新術(shù)式定位準確、安全可靠，
利于提高手術(shù)完全切除病灶的成功率及保護神經(jīng)功能和降低手術(shù)并發(fā)癥。

腦膠質(zhì)瘤約占顱內(nèi)腫瘤的43.5％，手術(shù)切除是主要方法。但難以完全切除病灶，復發(fā)率較高。因此，對病灶能否準確定位，是否完全切除，將直接影響預后。

現(xiàn)在神經(jīng)導航系統(tǒng)雖可通過計算機準確顯示中樞神經(jīng)系統(tǒng)病灶的空間位置與毗鄰，并能對病灶實時定位，但不能監(jiān)測及避免手術(shù)中的腦組織移位、變形而產(chǎn)生的誤差，而且過于昂貴和復雜。

唐都醫(yī)院的專家們用彩色超聲儀的低頻或高頻探頭多方位探查，根據(jù)回聲特點，明確病灶范圍及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，特別可以指導術(shù)者找準體積較小，位置較深和腦表面無明確變化的腦膠質(zhì)瘤的入路；對于非功能區(qū)病變，選用離表面距離最近或病灶的中心為手術(shù)入路；對于功能區(qū)病變，在超聲引導下潛引入路，最大限度地保留功能；術(shù)中超聲可以實時監(jiān)測腦膠質(zhì)瘤的切除程度，判斷有無殘留，尤其對腫瘤組織與周圍的水腫組織，可以較好地提示實際邊界，幫助神經(jīng)外科醫(yī)師盡量完全切除病灶。

專家們在超聲引導腦膠質(zhì)瘤手術(shù)中摸索出一些新的規(guī)律：對于范圍較大、位置較深或邊界不清的病灶，先用低頻探頭探查，利用其探測范圍的優(yōu)勢了解病灶的位置、大小、邊界與周圍組織的關(guān)系等特點；高頻探頭則可以了解病灶內(nèi)部回聲等細微結(jié)構(gòu)，并在術(shù)中實時探查，了解殘余病灶大小，監(jiān)測切除情況。

由于病灶大部分被切除后，水腫帶與殘余病灶有時不易區(qū)分，此時應與神經(jīng)外科醫(yī)師及時探討，超聲多切面、多次探查，盡量在引導下進行全切除病灶。雙氧水、止血棉等多種因素會干擾超聲的圖像質(zhì)量，影響術(shù)中對殘余病灶的探查，應特別注意。