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準(zhǔn)確診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥預(yù)防胎兒窘迫

【?2008-04-08 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期間最常見的肝臟疾病可以導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。 該疾病能引起血液中的膽汁酸水平升高,這將引起嚴(yán)重瘙癢,尤其是手心和足底。 食物脂肪不能被充分吸收將引起維生素K水平下降,增加母親和嬰兒額外出血的危險。 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥和胎兒窘迫、早產(chǎn)、死產(chǎn)有關(guān)系,因此準(zhǔn)確和及時的診斷至關(guān)重要。

 

膽汁酸檢測是用于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的最靈敏的檢測方法。 然而在其它疾病狀態(tài)下,如妊娠、肝炎和肝硬化引起的急性脂肪肝,膽汁酸的水平也會升高。 因此,像丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、堿性磷酸()酶和伽瑪谷酰轉(zhuǎn)肽酶(GT)這樣的肝功能檢測指標(biāo)對于排除其它肝臟疾病是必要的。 Randox Laboratories公司CrumlinUKwww.randox.com的第五代膽汁酸試劑與該公司的全范圍肝功能檢查相結(jié)合可以用作診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。

 

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療常常包括用超聲波掃描監(jiān)測胎兒窘迫。 推薦胎兒母親進(jìn)行休息和定期肝功能檢測,并采用藥物治療可以減輕癥狀。 一般在大約37-38周誘發(fā)分娩會減少死產(chǎn)的危險。 在嬰兒分娩之后妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會自然地消退,膽汁酸恢復(fù)到正常水平證實(shí)了這一點(diǎn)。

 

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