當(dāng)前，四川省地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療救助工作正處于非常緊急的時期。傷亡人員多，傷情、病情復(fù)雜。“口罩告急！手套告急！膠布告急……”受災(zāi)地區(qū)醫(yī)院不斷發(fā)出的醫(yī)療物資求助信息令人們?nèi)f分焦急。5月23日，記者就災(zāi)區(qū)醫(yī)療物資相關(guān)情況采訪急救專家時，解放軍總醫(yī)院急診科副主任孟慶義教授急切地告訴記者：“隨著時間的推移，災(zāi)區(qū)疾病情況將發(fā)生新的變化，皮膚病、老年心血管疾病、呼吸道疾病等發(fā)病率很可能迅速增加。因此，目前除國家有關(guān)部門公布的災(zāi)區(qū)急需醫(yī)療器械目錄內(nèi)的品種外，還有必要加緊為災(zāi)區(qū)籌備小型超聲診斷儀、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、血液透析機(jī)等設(shè)備。同時，務(wù)必強調(diào)醫(yī)療救助人員對呼吸機(jī)等搶救設(shè)備的規(guī)范化使用。因為這些搶救設(shè)備使用不當(dāng)很可能對傷員產(chǎn)生不應(yīng)該發(fā)生的危害！”

災(zāi)區(qū)還需要這些設(shè)備 
　　
離5月12日四川汶川發(fā)生大地震已過去整整半個月的時間，但是災(zāi)區(qū)不斷發(fā)生的新情況仍不能令人有片刻放松。對突發(fā)應(yīng)急事件處理有著豐富經(jīng)驗的孟廣義教授告訴記者，在近一段時間內(nèi)，心理疾病、老年心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸道疾病等會成為災(zāi)區(qū)最為突出的醫(yī)療問題。針對這些變化，目前有必要為災(zāi)區(qū)緊急籌備、輸送便攜式超聲診斷儀、床旁X線機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、血液透析機(jī)等診斷、監(jiān)護(hù)設(shè)備。

孟廣義教授介紹說，在地震突發(fā)事件中，有大量震擊、擠壓臟器或血管致破裂出血的傷員。攜帶方便、靈活的便攜式超聲診斷儀、床旁X線機(jī)等診斷設(shè)備，可協(xié)助醫(yī)療救援人員直接、動態(tài)觀察臟器受傷情況和出血程度，明確診斷，為及時制訂治療方案，從而提高救治質(zhì)量和速度、降低死亡率發(fā)揮重要作用。

應(yīng)對災(zāi)區(qū)心血管急救事件多、特別是老年心血管疾病患者迅速增加的問題，多功能心電監(jiān)護(hù)儀算得上是救援人員實時了解傷員病情并作出及時處理的有力“助手”。專家介紹說，采用普通血壓計和心電圖監(jiān)測儀，醫(yī)務(wù)人員需要反復(fù)為傷員綁袖帶、充氣、讀數(shù)、做心電圖，然后匯報、分析、判斷病情，有時還要根據(jù)病情定時多次測量記錄，時間、人力消耗都很大，會影響搶救效率。用多功能心電監(jiān)護(hù)儀，救援人員只需連接好電極片、血氧飽和度指套、血壓計袖帶，根據(jù)病情需要設(shè)定測量參數(shù)，隨后啟動儀器，就可以獲得檢測數(shù)據(jù)。這樣還避免了手工測量帶來的差異。醫(yī)務(wù)人員可以根據(jù)血氧飽和度的改變了解缺氧狀況，在檢測的同時還可觀察患者神志、瞳孔、膚色等其他體征，可及時發(fā)現(xiàn)病情的微小變化，既方便又省時、省力，可為搶救治療贏得寶貴時間，提高搶救成功率。

血液透析機(jī)(又叫人工腎)也是目前災(zāi)區(qū)醫(yī)療救助中急需的設(shè)備。血液透析機(jī)可用于急性腎衰及慢性腎衰、急性中毒和其他疾病，如肝性腦病、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等用常規(guī)療法無效時的治療，是目前緩解尿毒癥的常規(guī)治療手段。孟廣義教授認(rèn)為，上述醫(yī)療設(shè)備在每個專業(yè)醫(yī)療救援隊中都應(yīng)有所配置。

務(wù)必規(guī)范使用急救設(shè)備 
　　
孟廣義教授一再強調(diào)，對于急救設(shè)備，如呼吸機(jī)、除顫儀等，必須由接受過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員來使用，否則這些“救命”器械很可能變成“奪命”器械。在以住的臨床實踐中就發(fā)生過由不專業(yè)人員使用這些急救設(shè)備導(dǎo)致的醫(yī)療事故。

孟廣義教授介紹說，在呼吸機(jī)的使用中，醫(yī)務(wù)人員必須隨時觀察記錄生命體征和各項參數(shù)、發(fā)現(xiàn)并排除呼吸機(jī)可能發(fā)生的故障。在通常情況下，當(dāng)傷員出現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭癥狀時，應(yīng)及時使用呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣，以防止因低氧或缺氧而引起的器官功能衰竭。有些咳嗽、排痰無力、呼吸衰竭對全身狀態(tài)影響較大者，宜早用機(jī)械通氣。當(dāng)發(fā)現(xiàn)多器官功能衰竭時才想到機(jī)械通氣，往往已失去搶救的意義。使用呼吸機(jī)前應(yīng)由專人進(jìn)行全面檢查、調(diào)整參數(shù)，以保證安全使用。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時注意氣管插管內(nèi)氣囊及插管位置變化，若插入太深或插管從氣管中脫出，應(yīng)立即處理。同時，應(yīng)特別注意呼吸機(jī)有否積水、漏氣脫落、傷員積痰等。如患者出現(xiàn)呼吸窘迫、聽診有痰鳴音、呼吸機(jī)高氣道壓報警、氧飽和度氧分壓突然降低等情況，應(yīng)立即給予吸痰，否則很可能危及患者生命。